行走困難及手抖,很可能是患上了一種可怕的病
行走困難及手抖的原因有哪些?
生活中有時我們會看到一些人,通常是老人,他們行走困難甚至雙手會不停地抖動。其實這很有可能是患上了帕金森氏病。
如果一個老年人表現出任何以上的癥狀,都有可能是患了帕金森氏病,這是一種少見的常發生在60歲以上的人身上的疾病。這種疾病的典型特點包括:第一主要發生在不活動時的手的震顫。這種震顫通常在哪怕是輕微的動作中停止。這種震顫稱為靜止性震顫,看起來就像在手指間一遍又一遍地搓一個藥丸。第二是肌肉變得僵硬。第三是面部肌肉變得僵硬和呆板,像戴了一個面具在臉上。第四個帕金森氏病常見的癥狀是當病人開始走路時,由於肌肉不靈活起動很緩慢,且不得不以一種小的、慌亂的腳步行走,軀體也可能前屈。
關於帕金森氏病首先要說的是我們不知道它是怎樣引起的。雖然一種早在1900年引發流感流行的病毒被偶然確認為帕金森氏病的病因,但現在並不是每個患帕金森氏病的人都得過那種特殊的流感。用於治療精神病的藥物在某些病例中可引起與帕金森氏病相似的癥狀,特別是像氟哌啶醇這種常用於家庭護理的藥物。一些晚期病例可發展成痴呆,然而,我的一些90多歲的帕金森氏病患者全然沒有精神方面的改變。
帕金森病的起病是緩慢的,最初的癥狀往往不被人所注意。但出現以下癥狀時,臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。該病主要是因位於中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變後,多巴胺的合成減少,抑制乙醯膽鹼的功能降低,則乙醯膽鹼的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痹"。
黑質細胞發生變性壞死的原因迄今尚未明了,可能與遺傳和環境因素有關。有學者認為蛋白質、水果、乳製品等攝入不足,嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等,均可能是致病的危險因素。
如果你猜測一個老年親屬得了帕金森氏病,醫生將記錄一份完整病史與體檢,並進行常規檢查以檢測甲狀腺病、肝炎,及血細胞計數以肯定病人可以耐受正在服用的藥物。首先,將檢查是否是藥物引起的癥狀。一旦醫生排出了這些情況就開始進行帕金森氏病的治療。
常用於治療帕金森氏病的藥物不僅要控制疾病引起的震顫,還要減緩其功能退化。Sinemet(復方左旋多巴)是一種用於治療這種病的常用藥物,你也許發現外界幫助有必要,但事實上在沒有任何額外幫助下,大多數帕金森氏病人可成功處理他們的家務事。
帕金森病是發生於中、老年的一種慢性疾病,目前病因不清,預防尚困難。本病一旦發生,一般不會自動緩解,但病情大多發展緩慢,藥物治療須長期。因長期用藥,會有一定副作用,故早期治療用藥量不可太大,如能用較小劑量達到較好的治療效果是最理想的。藥物的調整必須在醫師指導下進行。由於本病的主要癥狀是震顫、強直、運動減少,故在疾病早期應鼓勵病人多活動,盡量繼續工作,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、防止跌倒,不吸煙、飲酒。晚期卧床不能起床者應勤翻身,在床上做被動活動,以防併發症。
許多帕金森病患者在服用美多巴或息寧時,常常是跟其他藥物一樣在飯後服用,最後效果往往不佳,以為是藥物不對。甚至很多神經科醫師也不太清楚如果服用。其實,應該在飯前半小時左右服用,這樣避免飯後高蛋白抑制多巴的吸收。
另外,很多人還認為,得了慢性病就要「補一補」。常有患者服用多巴類製劑的同時,給患者服用甲魚等高蛋白食品。結果,病人非但沒有壯實起來,反而病情反覆、癥狀加重。
帕金森病本身沒有忌口,應本著均衡飲食的原則安排飲食。對於咀嚼能力正常的帕金森病患者,可以參照正常人的飲食結構;對於咀嚼能力和消化功能不良的患者,應該根據情況給予軟食、半流食和流質,以保證熱量、蛋白質、維生素和礦物質的攝入。
帕金森病患者一般都會服用左旋多巴類藥物,這種葯有個特點:會與食物中的蛋白質相結合,影響吸收,所以服藥必須與進食肉類、奶製品的時間間隔開。例如,牛奶中的蛋白質成分對左旋多巴類藥物的吸收有一定影響,會降低其療效,因此建議在晚上睡覺前喝牛奶。另外,建議使用植物油烹調食物。至於穀類、蔬菜和瓜果等食物,對左旋多巴的影響較小,可以放心食用。
總之,帕金森病患者的飲食應考慮病情、營養及服藥情況,最好向醫生和營養師諮詢。尚未服用左旋多巴的患者,則無需過分關注蛋白質的攝入問題。
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