異病同治，咳嗽伴婦科病案

? 某，女性，47歲。因咳嗽就診。詢之，其咳反覆發作20餘年，多於夜間發病，陣咳，咳時胸悶，痰少。各種檢查均無明顯異常，遍嘗中西藥物，時好時壞。因陰部瘙癢伴經期乳脹痛在婦科就診，順路之餘求治咳嗽。診時適值經期而雙乳脹痛，陰部瘙癢。察其舌紅苔薄黃而干，脈滑，右關脈沉細。四診合參辯證如下：舌脈提示陰虛內熱，肝陰不足則肝火橫逆，上為乳脹而痛，下為陰部瘙癢，且肝火犯肺致咳嗽陣作，擬方以滋肝陰，佐金制木：百合、蓮子、党參、潼蒺藜、白蒺藜、柏子仁、茯苓、炙甘草、南沙參、杏仁、橘核、合歡皮、烏炭、酸棗仁、生麥芽，7劑。7日後，患者如期而至，訴咳嗽、乳脹減輕，但陰部依然瘙癢。原方加地骨皮、白頭翁，繼服7劑。7日後，患者欣然來告，諸症悉減，僅一夜咳甚。其舌紅苔薄黃，雙關脈弦細柔和，原方加減：百合、蓮子、潼蒺藜、白蒺藜、合歡皮、炙甘草、南沙參、烏梅炭、女貞子、白茅根、淡竹葉、地骨皮、浙貝、旱蓮草、党參、茯苓、杏仁、生麥芽、地黃、橘核，14劑。

按：本例患者肺部癥狀和婦科癥狀集於一身，處一方而治兩個系統的疾病，這正體現了中醫治病的整體觀 及異病同治的思路。異病同治的關鍵是從五臟六腑的生克乘侮關係入手，分析癥狀之間的本質聯繫，抓住病機而一舉成功。

更多內容請點擊此處 我的診室

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！