美國公司想在拉美進行逆轉腦死亡的臨床試驗,曾在印度被叫停
據外媒報道,一家名為「Bioquark」的美國生物公司近日宣布:數月後,它將在拉丁美洲的某個地區,進行逆轉腦死亡的臨床試驗。然而,因為其治療方案尚未有動物試驗,挑戰的又是醫學、法律、倫理上對「死亡」的共同界定,這一尚未進行的臨床試驗在安全性上和倫理上受到不少批評,不為主流科學界所看好。
2016年11月,美國紐約大學朗格尼醫學中心的神經學家Ariane K. Lewis及生物倫理學教授Arthur Caplan在《Critical Care(病危護理)》期刊上發表文章,將Bioquark公司的這一臨床試驗稱為「近乎騙術」、「缺乏科學基礎」。
腦死亡時,人的腦幹受到不可復原的傷害,永久性地喪失功能,以致於自主性呼吸功能不可逆地喪失,同時人失去意識,對環境失去一切反應。而這家成立於2007年、總部位於美國賓夕法尼亞州費城的生物公司宣稱要做的事,是顛覆這一定義,讓腦死亡的人「死而復生」。據Bioquark公司官網介紹,其專註於開發促進人體器官和組織再生、修復,治療一系列慢性退行性疾病的生物製品。
他們試圖用什麼方法來做到呢?Bioquark公司CEO Ira Pastor告訴美國媒體STAT的說法是,他們認為單獨使用一種「妙招」是不奏效的,將採取一種與眾不同的方法。而Bioquark公司的這種方法是「打組合拳」:計劃聯合使用注射肽、注射間充質幹細胞、激光刺激、電刺激這4種方法,對已經被宣判「腦死亡」的人進行治療。
具體而言,第一步,他們會從腦死亡者的血液和脂肪中提取間充質幹細胞並注入體內;第二步,將肽注入腦死亡者的脊髓中,試圖催生新的神經元生長;第三步,將近紅外光照射進大腦,進行激光刺激;第四步,對正中神經(肢體神經,貫穿整條手臂至指尖)進行電刺激。完成以上四步之後,通過行為和腦電圖監測療效。
雖然,以上4種方法在中風、昏迷、帕金森等病症中取得了一些臨床效果,但類似「組合拳」的方法尚無有人進行試驗,更何況是用於逆轉腦死亡。
一些研究間充質幹細胞和正中神經電刺激療法的學者向STAT表示,根據腦死亡者的身體條件,這些療法將無法實現效果。
重要的是,這一試驗尚未在動物身上進行試驗。越過動物試驗,直接在人體身上進行臨床試驗,這是有悖醫學倫理的。為了安全性和科學性,一種藥物或治療手段、器械只有在模式動物上完成臨床前試驗,取得較好療效和較少副作用後,方可用於人體臨床試驗。
值得一提的是,這並不是Bioquark公司第一次對外宣布將進行這一試驗。2016年,這一臨床試驗被命名為「ReAnima」,計劃在印度班加羅爾進行,卻半途「流產」。
當年5月,印度一位整形外科醫生宣布將招募20位腦死亡人進行治療,Bioquark公司作為合作方提供治療所需的肽。
這位整形外科醫生在接受印度媒體採訪時曾表示,他的治療目標是將腦死亡病人恢復到「最低程度的意識狀態」,即眼球可以追隨運動物體。雖然沒有證據表明,腦死亡的人可以恢復這樣的功能,但這位整形外科醫生說,醫學文獻中寫到了有相當一部分人從最小意識狀態恢復到全意識。
雖然,近年來陸陸續續有一些期刊文章報告了腦死亡可逆轉的可能性,但其他研究人員認為,這套逆轉腦死亡的方案是不切實際的。
「儘管近年來越來越多的證據表明,人類大腦和神經系統可能不像傳統假設里那樣固定且無法修復,但認為腦死亡的人可以容易地起死回生是不著邊際的。」 英國卡迪夫大學的神經科學家Dean Burnett,告訴《電訊報》。
最終,據《科學》雜誌報道,2016年11月,這項爭議頗大的臨床試驗遭到印度藥品監督管理局反對,印度醫學研究理事會將「ReAnima」從臨床試驗註冊平台中移除。先前,這一臨床試驗已經成功註冊。
在印度受挫後,Ira Pastor曾表示不會因此放棄這個項目,有可能在印度以外的地區繼續進行,並它列為和谷歌「登月」計劃一樣的項目。
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