懷孕後絕對不能吃藥？錯！妊娠藥物五級分類，前兩類葯可以吃

懷孕才2個多月，小李的反應出奇的大，天天早上嘔吐不說，這天，因為著涼，還發起燒來。

「吃點葯吧。」丈夫看著小李難受的樣子，說。

「不行，這時候吃藥，胎兒怎麼辦？我還是多喝水吧。」

就這樣，一連喝了兩天的熱水，燒也不見退，小李也擔心這樣發燒會影響胎兒，趕緊讓丈夫帶著自己來到了醫院。

「怎麼不早點來呢？」看著虛弱的小李，接診的趙醫生問。

「我總覺得，感冒了，挺挺就過去了。」

「不是那麼回事，不治療，很危險的。」

「可是，吃藥不是會導致胎兒畸形嗎」小李問。

多年來，藥物可能致畸的觀點根深蒂固，導致類似小李這樣的孕婦感冒了都默默扛著。輕微感冒帶來的打噴嚏、鼻塞等癥狀不用服藥，一周左右會緩解，對胎兒也沒什麼影響；但如果孕婦持續高燒不退，勢必影響胎兒健康。

趙醫生說：「一般孕婦體溫不超過38.5℃，沒有流鼻涕等癥狀，可暫時不服藥。多喝礦泉水，用溫水蘸毛巾擦試身體並觀察就可以。但是，如果超過了38.5℃，就需要就醫，排除流感、風疹等致畸性高的疾病，然後由醫生開具退熱葯幫助降溫，防止驚厥。至於你說的藥物影響胎兒，當然是對的，幾乎所有藥物均可通過胎盤到達胎兒，若胎兒對藥物的代謝無法達到成人那樣，會容易引發各種不良後果，孕婦不可擅自服藥。應該按照妊娠分級藥物中的分類，採取安全的藥物。」

「妊娠藥物是分級的？」小李問：「是怎麼分的呢？」

「目前，妊娠藥物分級，分為五級。供臨床選擇孕期安全用藥參考。 A、B級藥物，對胎兒無危害或無副作用，孕期一般可安全使用，如多種維生素類，一些抗生素（如青黴素族、頭孢類）等。 C、D級藥物，對胎兒有危害（致畸或流產）但對孕婦有益，需權衡利弊後慎用。如一些抗生素、激素類藥物。 X級，對胎兒有危害，對孕婦無益，此類為孕期禁用藥，如抗癌藥物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。」

聽趙醫生講了這麼多，小李只記住了一個大概。

「那就是說有些葯孕婦吃是安全的？」

「對，在這種分級中，A級，很少有藥品可以達到胎盤和B級藥品，相對安全，可供孕婦使用。」

「那阿司匹林可以吃嗎？」

趙醫生說：「雖然小劑量長期使用阿司匹林，並未發現胎兒或新生兒不良反應，但小劑量的阿司匹林無法發揮解熱作用，增加到發揮解熱作用的劑量時，常常引起出血、動脈導管過早閉合、肺動脈高壓、妊娠期延長、產程延長等，因此阿司匹林在孕早期的妊娠等級為C，孕28周後的妊娠等級為D，可能導致新生兒顱內出血。」

「那我現在要退燒，能吃什麼葯嗎？」

「目前，可供妊娠期各階段相對安全使用的退熱葯是對乙醯氨基酚，它屬於B級。但不意味著大量、多次使用是安全的。孕婦應按醫囑服藥，不可擅自加量或加次。」

「那一些中成藥呢？是不是安全呢？」小李的丈夫問。

「一些單方或復方中藥，缺乏上述標準的臨床試驗結果證實，不能確定為哪一級，因此孕婦不可自行購買服用中藥解表劑服用。」

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