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女性為何總是習慣性流產到底是什麼原因導致的

一些患者可能會反覆發生流產,如果連續發生自然流產3次或3次以上,則稱習慣性流產,又稱複發性自然流產。其發病率為0.4%~1.0%。習慣性流產每次流產發生時妊娠月份基本相同,其臨床經過與一般流產也沒有什麼區別。

早期習慣性流產的常見原因有以下幾個方面。

(1)遺傳因素:包括染色體數目或結構異常和基因突變。染色體異常在反覆性早期流產夫婦中的發生率為3%~8%,它不但引起流產、死產,新生兒死亡,還可引起畸形和智力低下兒的出生。因此,原因不明的反覆流產,尤其是在早孕3個月內反覆流產的夫婦,應進行染色體檢查。具有一次自然流產史或家族中有過自然流產史的夫婦,也應進行染色體分析,因男女一方或雙方都可能患有遺傳性疾病。

(2)內分泌因素:此病因大約佔20%,包括多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、高催乳素血症、糖尿病、子宮內膜異位症、甲狀腺疾病、雄激素分泌異常等,均與流產有關。

女性為何總是習慣性流產到底是什麼原因導致的

(3)生殖道異常:反覆性早期流產的婦女有12%~15%因子宮畸形引起;3%~5%有宮頸功能不全;另 外,宮腔粘連、子宮動脈異常、子宮肌瘤也可引起反覆性早期流產。

(4)感染因素:大約佔5%。感染的病原體包括支原體、衣原體、細菌、病毒、原蟲等,而且大多數病人系混合感染。因此,對自然流產的發病原因,應首先排除炎症。病原體感染後引起自然流產的機製為:①引起菌血症;②直接感染胎兒胎盤;③孕早期感染引起孕婦內分泌異常;④感染導致發燒引起胚胎死亡;⑤病原體誘導對胚胎有害的免疫物質釋放;⑥病原體的代謝產物對胚胎有毒性,引起子宮內膜炎導致蛻膜炎,即而發展為胚胎退化性病變,停止發育,引發流產等。這些病原體可通過多種途徑傳播,如風疹病毒經呼吸道傳染後,通過血液感染給胎兒;支原體感染可通過性接觸傳染,也可通過衣物、用具及未經嚴格消毒的婦產科檢查器械等間接傳播;沙眼衣原體也主要通過性交途徑傳播,母嬰間主要通過產道及宮內感染傳播。

(5)免疫因素:生殖道感染或經期同房,導致抗精子抗體陽性,其他如透明帶免疫、滋養細胞抗原、缺乏封閉抗體、自身免疫性疾病以及ABO、Rh血型不和等,均可致自然流產。

(6)不良孕產史:引產次數越多,宮頸功能不全的發生率越高。人工流產、宮內節育器、口服避孕藥等原因均可增加反覆性早期流產發生率。

(7)環境污染:目前環境污染問題日益嚴重,有害物質,如鉛、汞、鎳等在有形無形中存在,以及各種蔬菜、水果上的農藥、化肥污染,環境中的放射物質,豪華住宅裝修材料,都會引起不孕、流產、死胎。

(8)精液異常:少精症、多精症以及精子畸形均可引起早期流產。

(9)母體全身疾病:女方內生殖器畸形,如子宮縱隔、單角子宮、雙子宮等;孕婦全身性疾病,如營養不良、貧血、腎炎、糖尿病以及其他慢性消耗性疾病等;急性傳染病,如肺炎、霍亂、傷寒、高熱、中毒、缺氧等;酗酒、吸毒和性傳播疾病等,都是造成孕卵種植障礙、胚胎死亡的原因。

試管代孕專家提醒:晚期流產最常見的原因為宮頸內口鬆弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。宮頸內口鬆弛者妊娠後,常於妊娠中期,胎兒長大,羊水增多,宮腔內壓力增加,胎囊向宮頸內口突出,宮頸管逐漸短縮、擴張。患者多無自覺癥狀,一旦胎膜破裂,胎兒迅即排出。

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