CSPPT亞組分析：我國七成高血壓患者存在視網膜病變，高尿酸血症與之相關

近期，中國腦卒中一級預防試驗（CSPPT）發表了最新分析結果。分析顯示，我國高血壓患者中，76%存在高血壓性視網膜病變，明顯高於韓國（61.3%）和印度（30.6%）。

在我國高血壓患者中，絕大部分高血壓性視網膜病變為1級（患病率58.8%），2級和3級高血壓性視網膜病變的患病率分別為14.8%和2.3%。

在該研究中，高血壓性視網膜病變根據免散瞳眼底照相來診斷，以Keith-Wagener-Barker (KWB)系統來分級（下表）。

該研究還發現，血尿酸水平與高血壓性視網膜病變有明顯關聯。血尿酸水平每升高1 mg/dl，高血壓性視網膜病變風險增加6%。

圖 高血壓性視網膜病變與血尿酸水平之間的關係。隨著血尿酸水平升高，高血壓性視網膜病變風險增加。紅線為最優擬合線，藍線代表95%可信區間。

因此，研究者指出，「推測在對高血壓患者進行眼底檢查的時機方面，血尿酸水平可為臨床醫生提供有用的信息。」

他們也指出，血尿酸促進高血壓性視網膜病變發生的機制仍需進一步研究，另外，降低血尿酸的措施是否能減少高血壓性視網膜病變的發生，也需要深入探討和進行更多的臨床試驗。

CSPPT為一項隨機、多中心的臨床試驗，共納入例高血壓患者，其中9848例（76%）存在高血壓性視網膜病變。

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