咳嗽的原因多種多樣，如何從寶寶咳嗽聲音判斷原因？

咳嗽的原因多種多樣

鄭老師的書里寫到了急性扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎還有毛細支氣管炎、肺炎，這幾種跟呼吸道有關的炎症反應在寶寶身上會有什麼共同之處嗎？如果我們看到有寶寶咳嗽了它會是這幾種炎症當中的一種嗎？會的，咳嗽不是特異性的，只要呼吸道的病都可以引起咳嗽，甚至呼吸道沒病，僅僅是嗆了水、嗆了一粒飯也會引發咳嗽，此外異物也會導致咳嗽。

通過咳嗽的聲音、咳嗽的方式綜合判斷

通過咳嗽的聲音、咳嗽的方式、咳嗽伴隨的其它的癥狀、發生在什麼季節、哪個年齡段，我們可以綜合的看待問題，包括醫生體檢，通過看有扁桃腺化膿、扁桃腺炎等。如果扁桃腺有炎症，寶寶也會出現咽部受損，由於分泌物增多，寶寶又不會很好的咳出來，也會引起他咳嗽。

咳嗽是一種癥狀 不是一種疾病

對待咳嗽，寶媽們首先要確定引發咳嗽的原因，比如病毒、細菌、過敏、異物等。根據原因對症治療才最有效。若病毒感染，從原因上講，可以等待自行康復。如果是過敏引發的，會伴有喘憋，可以使用抗過敏葯。細菌感染可考慮抗生素。不論何原因所致，保持呼吸道濕潤都可減輕癥狀。

當寶寶的嗓子是紅的

如果看到寶寶嗓子是紅的。像鼻炎，流鼻涕時寶寶不會擤鼻涕，他就會把鼻涕吸到鼻後孔，鼻涕從鼻後孔進入咽部，異物就會引發咳嗽。所以其實整個呼吸道的病都可以引起寶寶咳嗽，甚至小嬰兒嗆奶，小嬰兒有溢乳，溢乳以後他沒咽好，也會嗆到氣道引發咳嗽，所以呢就是咳嗽有方方面面的原因導致。

如何從咳嗽的聲音判斷原因

我們說的比較常見的可能是媽媽一看寶寶咳嗽第一想到就是氣管炎、肺炎，這個是常見的，咳嗽確實是跟氣道有關係，但它不僅僅是這些，其它的原因也會引發咳嗽。引起咳嗽的原因很多，對兒童來說，感染也許是最常見的原因。不論是病毒，還是細菌，進入呼吸道內引起炎症，對呼吸道產生刺激，就會出現具有保護作用的咳嗽。

怎麼去辨別不用原因引發的咳嗽？

那通常情況下媽媽可以自己去辨別，比如說像急性喉炎的咳嗽就是類似犬吠一樣的咳嗽，如果是毛細支氣管炎，這個咳嗽就是喘憋性的咳嗽，寶寶不但咳還會感覺憋、出氣困難費勁等癥狀。另外，還有偏喘一點的。而毛細支氣管炎都發生在兩歲以下的孩子，特別是嬰兒時期，也就是六個月到十八個月，這一段時間發生率更高，也多發生在冬季和春季，伴有哮喘。氣管炎是我們了解的，那氣管炎支氣管炎哮喘呢？支氣管炎就是它不但咳，你感覺到他咳是從低下往外使勁的咳，很深。

支氣管炎在小兒時期很常見

大都繼發於上呼吸道感染之後。在發病開始時，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，之後逐漸出現斷續的乾咳。患病初期呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，5—10天後，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。

氣道或肺炎的咳嗽

如果是氣道或肺炎的咳嗽，寶寶會使特別大勁，甚至媽媽會擔心孩子把肺都快咳出來了，媽媽能夠感受到寶寶很深的咳、很費力的咳。有的寶寶甚至把飯都吐出來了，憋得通紅，咳完以後喘，以及有的寶寶用的力很大導致尿尿了，這是因為寶寶的腹壓也增加了，通過腹壓增加來增加肺的壓力。所以通常情況下如果有氣管炎有肺炎的話，咳嗽就比較深，我們可以因此做初步推斷。

家長應先判斷寶寶病情程度

很多家長聽說孩子得了肺炎就非常焦急，要求趕緊輸液、住院。實際上，應先判斷病情程度，比如是否出現缺氧癥狀，面部發紫、呼吸費力、精神差等，臨床表現遠遠重要於輔助檢查。

當然最終都要醫生來聽診

醫生通過檢查，看咽部、聽肺部，加上詢問病史呀，基本上就能夠做出比較正確的判斷。

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