自由執業時代來了！中國頒發首張跨省執業醫師資格證

來源：看醫界

醫道君按：6月6日，張強醫生集團疝中心首席專家鮑宇克大夫在在朋友圈透露，其提交的跨省執業申請順利通過。

鮑大夫的跨省執業能夠順利獲批，得益於2017年4月1日實施的新版《醫師執業註冊管理辦法》。在新版《辦法》中，醫師執業地點由過去的「醫療、預防保健機構」修改為「醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃」，執業醫師的註冊地點為省級行政區劃，實現「一次註冊、區域有效」。

此外，修改後的《辦法》第十七條明確提出，醫師跨執業地點增加執業機構，可以向批准該機構執業的衛生計生行政部門申請增加註冊。此處的跨執業地點，基本等同於跨省。也就是說，在理論上，一名醫生可以向全國各個省市提交多點執業申請，實現全國執業。

跨省執業申請提交一天後獲批

鮑宇克介紹，他的首個執業地點是在上海市，5月23日，他向浙江省杭州市上城區衛計局，提交了在浙江多點執業的申請。24日就獲得了通過，取得了浙江省和上海市的執業資格。不過由於端午節放假原因，他6月6日才拿到申請通過後的執業證書。

大尺度解放醫生政策出台

日前，浙江省發生了一起上海某三甲醫院專家到溫州合法診所坐診被查處的案例。之所以被查處，是因為該醫生對政策不了解，並未提交跨省執業備案申請所致，因為國家層面跨省執業的政策已經放開了。

那麼申請跨省執業需要提供什麼材料呢？鮑宇克醫生介紹，主要需提供醫生與該省一家主要執業機構簽訂的聘用證明，另外還需要該主要執業機構的執業範圍。醫生執業許可範圍，需要與主要執業機構的執業許可範圍一致。

那麼為何向杭州市上城區衛計局提交申請呢？據介紹，如果醫生受聘的主要執業機構主管單位是區衛計局，就向區衛計局提交申請，如果是省屬醫院，就要向省衛計委提交申請。

跨省執業的信息會列印在醫師執業證的副頁，而副頁只有一張。

鮑宇克向浙江相關衛生部門詢問，如果再向北京市提交申請，執業證上的副頁已經滿了該如何辦理，得到的解答是，國家正在推醫師執業電子註冊，將以電子註冊為主，這一問題就不存在了。

在一位美國華裔醫生看來，中國的放開力度非常大，這已經和美國醫生執業的州註冊制度趨於一致。

醫生自由執業時代已經來臨

在不能夠跨省執業前，醫生們跨省執業是怎麼辦的呢？據鮑宇克醫生介紹，只能以會診的形式，因此執業風險將全部由會診的邀請機構承擔。

也就是說，如今醫生跨省執業不再需要像過去一樣由當地醫療機構出面，次次都要搞會診申請。

鮑宇克醫生表示，「本次跨省執業申請之所以這麼順利，說明在中國，醫生已經是自由執業的身份了，醫生的全國合法執業在法律法規上已經沒有障礙，政策實際上已經走在了醫生自我解放的前面。」

另據鮑宇克醫生介紹，醫生跨省執業放開還有一大保障，就是醫師個人執業險。據了解，鮑宇克醫生是全國第一位拿到醫師個人執業險的醫生，年單次保額一百萬，沒有次數限制，也沒有區域限制，只要是在國內都能用。

醫責險不僅是醫生跨省執業的必備條件，還因醫生保障了自己的跨省執業風險，在與執業機構的分成比例談判中獲得更大的籌碼。

鮑宇克醫生表示，醫師個人責任險將促進醫生健康的流動，並保證患者的利益。他相信，隨著醫生自由執業時代的到來，很快將改變保險的支付體系，以醫療機構為核心的醫療，將逐步轉向以醫生為核心的醫療模式，意義重大。

有業內人士表示，可以預見，中國醫生將進入大流動時代，而醫生資源的流動，將極大地合理配置醫療資源，不僅醫生的陽光高收入時代將要到來，患者看病難的問題也將得到極大緩解。

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