阿伯就吃過一次魚生，結果卻染上了這個，吃淡水魚蝦螺都要小心了

昨天，廣州醫科大學附屬第三醫院收治了一名肝吸蟲感染者。今年57歲的張伯，本來是來醫院做常規體檢的，結果一查肝吸蟲，呈陽性。他說，他就吃過一次淡水魚生，沒想到就感染上了肝吸蟲。

炎炎夏日+冰凍魚生，好像是很配哦~

但是，必須要警惕肝吸蟲感染啊~

廣州醫科大學附屬第三醫院檢驗科副主任技師劉美玲介紹，肝吸蟲在廣州有著約10%的感染率，屬於高發疾病。那麼，肝吸蟲病是一種什麼病？肝吸蟲通過哪些途徑傳播到人體身上呢？肝吸蟲感染會有什麼危害？有什麼手段可以檢驗出肝吸蟲感染呢？

肝吸蟲病：在廣東是高發疾病，

肝吸蟲壽命可達20~30年

肝吸蟲病是什麼病？

劉美玲介紹，肝吸蟲是一種寄生蟲，肝吸蟲病又稱華支睾吸蟲病，俗稱魚生蟲病，就是一種肝吸蟲成蟲寄生於人（或貓、狗）的肝膽管內引起的一系列疾病癥狀，是嚴重危害健康的寄生蟲病。肝吸蟲壽命可達20~30年，據有關數據統計，肝吸蟲在廣州有著約10%的感染率，屬於高發疾病。

傳播：肝吸蟲通常寄生於淡水魚類，

通過消化道進入人體

肝吸蟲通過哪些途徑傳播到人體身上呢？

劉美玲說，肝吸蟲通常寄生於淡水魚類。肝吸蟲往往是通過淡水魚生或未經煮透的魚、蝦肉傳播到人體內。如果吃了帶有肝吸蟲蟲卵的魚生或未煮透的魚、蝦肉，經過大約一個月，就可在肝臟膽管內發育成為瓜子仁狀的成蟲。

「肝吸蟲感染通常需要滿足兩個條件，」劉美玲說，首先，肝吸蟲是通過消化道進入人體，也就是說「病從口入」，而不是通過皮膚、血液等其他途徑；其次，肝吸蟲在感染階段寄生在魚、蝦、螺的肌肉里。

危害：除了肝硬化、肝癌，

晚期肝吸蟲病還會導致兒童侏儒症

小小肝吸蟲，到了人體會有什麼危害呢？

「肝吸蟲病在早期癥狀並不明顯，但危害不容忽視。」 劉美玲分析，因為肝吸蟲進入人體後，其成蟲會在膽管中運動，破壞膽道上皮及黏膜下血管，並吸食血液而導致營養不良。同時，蟲體的分泌物、代謝產物、蟲卵和機械刺激等，又會誘發變態反應，導致膽管增生、膽管管腔變窄、膽汁流出不暢，進而導致膽管結石、膽囊炎、膽管炎、黃疸、肝膽管梗阻等。而長期感染，可導致門脈區周圍纖維組織增生和肝細胞萎縮變性，甚至肝硬化、肝膽管癌。

劉美玲說，大約1/3的肝吸蟲病患者沒有明顯的自覺癥狀或體症。但在早期也有跡可尋。早期表現主要是發熱、無力、不想吃飯、消化不良等。但如果到了中期，就會出現肚子痛、發黃、膽囊炎、膽結石等；到了晚期，則會出現肝硬化、肝癌等。「如果是兒童，還可能會導致侏儒症」。

檢測：抽血就能驗出

是否感染肝吸蟲病

劉美玲建議，如果有吃魚生習慣，不論是否出現癥狀，都應定期到醫院檢查是否有肝吸蟲感染。

「在肝吸蟲病人血清中，IgG是最容易檢測到的特異性抗體，其水平與感染度呈正相關，」劉美玲說，肝吸蟲IgG抗體水平在一定程度上可反映病人感染程度。通過肝吸蟲IgG抗體檢測，就可以有效了解機體是否感染過肝吸蟲，可輔助診斷肝吸蟲感染及篩查感染人群。

「肝吸蟲IgG抗體檢測，實驗室檢測常用的方法就是做糞便常規，」劉美玲說，在糞便里找到肝吸蟲的蟲卵是一個很好的確診手段，但是，由於受制於肝吸蟲排卵量少、排卵時間不定、蟲卵個體小等原因，檢出率很低。「現在，在廣州不少醫院的檢驗科，有了更簡易的篩查方法，就是抽血查肝吸蟲抗體，價格也便宜，也不用做空腹等準備」。

一旦確診感染肝吸蟲病，可在消化內科或感染科醫生的指導下，使用吡喹酮、阿苯達唑等藥物進行治療。

誤區：醬油、芥末、白酒

能殺死肝吸蟲？不能！

「關於肝吸蟲病，公眾還存在一些認識誤區。」劉美玲說，其中最常見的就是以為醬油、芥末等調味料和白酒能殺死肝吸蟲，其實，肝吸蟲的囊蚴的抵抗力比較強，調味品和白酒等在短時間內根本無法起到殺蟲功效。而且，喝白酒，不但殺不死肝吸蟲，反而會加重對肝臟的負擔。

「還有人認為，與別人共餐時，別人吃魚生，自己不吃就不會感染。」劉美玲說，寄生在魚肉上的肝吸蟲囊蚴有可能污染到筷子，因此，如果被污染了的筷子交叉污染到別的熱菜，吃的人也是有可能被感染的。此外，被帶有肝吸蟲囊蚴的魚蝦污染過的砧板、菜刀、盆子，再接觸其他肉菜，其他肉菜也有可能會被污染。

醫學指導/廣州醫科大學附屬第三醫院檢驗科副主任技師劉美玲

文/廣州日報全媒體記者黃蓉芳 通訊員白恬

編輯/李津

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