談談中醫學裡面對肥胖的認識吧

祖國醫學認為肥胖來自五個原因：1、過食肥甘厚味, 使脂肪積蓄；2、胃陽亢盛, 多飲善飢, 營養過剩；3、脾失健運、水濕停滯, 出現浮腫性肥胖；4、 勞逸失調、氣血運行緩慢, 體內膏脂水濕停滯；5、瘀血阻絡、經絡阻滯, 膏脂排出不暢。

對肥胖病機的認識，歷代醫家論述可總結為「多痰」和「少氣」兩方面。朱丹溪在《丹溪治法心要》中就明確提出「肥人多痰濕」「肥人多痰飲」。同時肥人又多有氣虛氣滯。劉河間指出肥人「腠理多郁滯，氣血難以通利。」張景岳也指出：「肥人多濕多滯，故氣道多有不利。」

痰濕是津液運行過程中所形成的病理產物，其停留日久易阻塞氣機，導致氣機運行不暢。而肥人多氣虛，一是肥人活動過少，導致氣虛；二是肥胖已成，膏脂內聚，氣機轉輸失調，氣血津液無從化生，如汪昂所言「肥人多痰而經阻，氣不運也」、「肥人形盛而氣虛」。總之，中醫學認為肥胖多屬本虛標實，本虛主要以氣虛為主，可兼見陰虛陽虛，病位以脾胃為主，次為腎、肝；標實以痰濁為主，也可兼血瘀、蘊熱、氣滯。

就此而言，肥胖問題是個長久的問題，我們跟他的鬥爭，永遠不會結束！

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