為什麼月經不調老是纏著青春期的女生？

為什麼月經不調老是纏著青春期的女生？

隨著婦產科學的發展，用人工方法終止妊娠作為避孕失敗後的補救方法已經廣泛的應用於臨床工作中。藥物流產是繼人工流產術之後的另一種終止妊娠的方法之一，它具有安全，簡便，副作用小等優點，隨著藥物流產術的發展，使用米非司酮配合米索前列醇進行藥物流產的婦女比例不斷提高，藥物流產對終止早期妊娠是安全有效的，但臨床上發現藥物流產後仍有一定比例的不全流產存在。故我院結合其實際情況，在藥物流產基礎上予運用中藥口服。

藥物流產在中醫相當於產後惡露不絕，但又與足月妊娠分娩後所發生的產後惡露不絕有本質區別，它是人為終止妊娠，對臟腑、氣血、沖任的損傷均較產後惡露不絕為甚，其病因病機多由熱、瘀、虛等幾個方面所致。故在辨證基礎上予用阿膠黃精丸加減治療其不規則陰道流血，有較好的臨床療效，同時減輕患者痛苦，對子宮內膜無機械性損傷等優點。月經貴乎如潮，若來時或前或後，或多或少，或月二三至，或數月一至，皆為不調」。包括月經量少、月經後期、甚則繼發性閉經。孫老所治月經不調以月經量少或繼發閉經者為主，在本質上離不開臟腑氣血功能失調，尤與肝脾腎關係密切。臟腑為氣血之源，在經絡、五臟、六腑及十二經脈與沖、任、督、帶相聯，沖、任、督、帶四脈與胞宮相通。若臟腑氣血功能失調，致沖任損傷，則產生月經諸病。《傅青主女科》指為：「經水出諸腎，而肝為腎之子，肝鬱則腎亦郁矣」、《醫學正傳·婦人科》亦言：「經水全借腎水施化，腎水既乏，則經血日以乾涸……」。故調經之本在腎，但總

體以肝脾腎三臟並調為要，只有肝脾腎三髒得以調養，才能使精血充盛，血海充盈有度，月經按時來潮。若肝腎虧虛，或肝鬱脾虛，或脾腎虧虛均可導致血海空虛，或肝失疏泄致氣血不能暢行而血滯，瘀阻胞宮，導致經量減少，甚則繼發閉經。正如張景岳云：「凡人之氣血猶如源泉也，盛則流暢，少則壅滯，故氣血不虛不滯，虛則無有不滯也」。孫老認為月經過少則主要以肝腎不足，精血虧虛為主，也可由沖任虛瘀，血行不暢所致。與臟腑功能密切相關，其中肝藏血，起調節血量，儲藏血液的作用；腎藏精，精生血，精血互生，乙癸同源。腎主宰天癸，天癸使任脈所司之精、血、津、液旺盛充沛，沖脈相互資生，沖脈又得腎精充實，聚臟腑一定之血，依時由滿而溢，使月經如期來潮。肝腎為沖任之本，病變可涉及沖任，與月經、胞宮關係最為密切。若肝腎功能失調，精血不足，沖任虧虛，則月經的化生、調節與藏瀉必定會受到影響，致使月經失調。

中醫臨床證施治月經不調時非常注重女子多虛、多郁、多瘀的特點，以滋補肝腎、養血填精、活血調經為主。阿膠黃精丸全方調和氣血陰陽，使補而不滯，滋而不膩，活血而不傷血，達到標本兼治。

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