網上曾有這樣一則消息：寺廟的僧人到醫院體檢，結果令眾人大吃一驚：近一半的僧人患有脂肪肝！

除了僧人，生活中很多愛美人士有「要麼瘦，要麼死！」的宣言，只要體重一上漲，就急著給自己定減肥套餐：不吃肉、不吃晚飯、超負荷運動，想通過短時間減掉大量的體重。

然而，這類人群在體檢時卻也常常會收到脂肪肝的診斷。這又是怎麼一回事呢？難道吃素也患脂肪肝？

當今社會中，有人大力提倡吃素食，認為全素食能讓身體遠離疾病。於是，問題來了：嚴格遵守素食原則的僧人和吃素食減肥者為什麼也會得脂肪肝？

下面，我們請湖南省第二人民醫院消化內科主任周艷副教授和大家聊聊關於素食和脂肪肝的話題。

（網路圖片）

第一個話題：轉化，主食過多轉化為脂肪

素食者基本不吃葷菜，但為了飽肚子，還是要吃米飯、麵條等主食，這些主食都是由水稻和小麥經過加工而成，在加工過程中，可能損失了70%~90%的維生素和礦物質、90%的膳食纖維。

因為沒有膳食纖維的參與，也沒有一定量的油脂，食物很快就會從胃排空到腸道，又快速被轉化成葡萄糖，吸收入血，此時，血糖水平急速上升，隨之而來的是胰島B細胞分泌大量胰島素。

胰島素的作用是降低血糖。在胰島素的作用下，一部分血糖變為能量，被人體組織細胞利用、消耗；還有一部分變成肝糖原、肌糖原；還有一部分血糖就轉變成了脂肪。

僧人日常靜坐運動少，能量沒有得到大量消耗，所以血糖更多地向著脂肪的方向轉化，累積在體內很多部位，包括肝臟，這是就導致脂肪肝的原因之一。

（網路圖片）

第二個話題：代謝，蛋白質缺乏影響脂肪代謝

胰島素不僅可以讓多餘的血糖轉變為脂肪，同時也會促進肝臟生成更多的膽固醇，這也是導致脂肪肝的另一個重要因素原因。

脂肪在人體內的運輸和代謝靠的是蛋白質，即各種載脂蛋白。肝臟是體內脂類物質的主要代謝場所，如蛋白質攝入不足，脂肪運輸就會遇到障礙，囤積在肝臟內。

素食者不吃葷菜，體內完全沒有動物蛋白的攝入，而又沒有從其他途徑充分補充，往往容易出現蛋白質缺乏，尤其缺乏優質蛋白。這是導致脂肪肝的另一個重要因素。

（網路圖片）

第三個話題：健康飲食提倡「三分葷、七分素」

脂肪堆積在肝臟內代謝不出去，很快會影響脂類的代謝紊亂。要是不加以改變，會繼而造成肝炎、肝硬化、甚至肝癌，這就是所說的肝臟病變四部曲。所以，在日常飲食中就要注意避免這類因營養不良而發生的脂肪肝。

真正的健康飲食並不提倡全素，可選擇「三分葷、七分素」的方法。對於僧人群體、有佛教信仰或者全素習慣的人來說，由於飲食中完全沒有攝入動物性食物，也要做到健康吃素、營養均衡。

每天需要增加50-100克的大豆和豆製品，如豆腐、腐竹等，以及適量的堅果，以彌補缺少肉類而導致的蛋白質缺乏。另外，要避免吃過多的精製碳水化合物，如米飯、饅頭、麵條、甜點等。

湖南醫聊專欄作者：湖南省第二人民醫院 劉 莉

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