長期腹瀉，可能是得了什麼病？

案例：腹瀉2年，平均每天4、5次，沒有明顯的腹痛，經常有口腔潰瘍。

長期腹瀉、口腔潰瘍，是炎性腸病嗎？

一般持續兩個月以上的腹瀉，就屬於慢性腹瀉了，如果患者長期慢性腹瀉，同時有口腔潰瘍，醫生會懷疑是炎症性腸病。

炎症性腸病最主要的癥狀就是大便習慣的改變和腹部的癥狀，比如長期腹瀉、腹痛，嚴重的還會出現全身的不適，比如貧血、低蛋白血症、乏力等。

病情的嚴重程度不同，患者腹痛的情況也不同，可能是嚴重的劇烈腹痛，也可能是隱隱的腹痛，腹痛的頻率可能是一陣一陣的，也可能是持續性的。

另外，炎症性腸病分為兩種：潰瘍性結腸炎和克羅恩病，疾病種類不同，腹瀉的情況也不同，潰瘍性結腸炎最典型的癥狀就是黏液膿血便，而克羅恩病出現血便的情況比較少。

炎症性腸病還有一個關鍵特點就是腹瀉時間長，如果腹瀉三五天就好了，或者吃吃藥就好了，通常不是炎症性腸病。

案例中的這位患者，持續慢性腹瀉兩年，還有口腔潰瘍，如果還伴有腹痛、貧血，或者大便有血有黏液，就更加可能是炎症性腸病。

口腔潰瘍，和炎性腸病有關係嗎？

之所以會得炎症性腸病，是因為整個身體的免疫功能出現了紊亂，口腔也會受到影響，所以會出現口腔潰瘍。

除了消化道的問題，炎症性腸病還有可能會導致關節出現紅腫、疼痛，皮膚出現皮疹、結節、紅斑，甚至出現壞疽病等。如果影響到肝、膽，還會出現轉氨酶升高、膽紅素增高等情況。

炎性腸病會致命嗎？

炎症性腸病炎症本身是一個慢性疾病，不會危及生命，但是如果出現腸穿孔、出血、梗阻等併發症，沒有及時處理，就有可能會致命。

但如果沒有控制好病情，一直反覆發作，還有可能出現癌變，危及患者的生命。

吳開春大夫是西京醫院消化內科主任醫師，教授，博士生導師，第四軍醫大學西京消化病醫院常務副院長。國家教育部「長江學者獎勵計劃」特聘教授，現任中華醫學會消化病學分會常委兼副主任委員、陝西省醫學會消化內科學分會主任委員，全國炎症性腸病學組核心成員

哪些問題可以問吳開春大夫

疑似炎症性腸病, 克羅恩病, 潰瘍性結腸炎（看看其他患者的問答）

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