腰椎間盤突出症不必手術!約九成患者可以保守治療好!
人生剛剛起步,有一千條人生規劃還沒有實現,卻確診了腰椎間盤突出。目前還在急性期,每天卧病在床,看了一些帖子,覺得好像連最基本的出國留學、長途旅行和集中複習備考都做不了了。心裡萬念俱灰。覺得哪怕度過了急性期,人生也沒勁透了。
腰椎間盤突出症,輕則腰疼腿麻,重則或可導致癱瘓,無法正常工作生活,就像上面一樣,病情一旦達到比較嚴重的程度,真的會讓人失去生活的信心。你是否也有這樣的想法?
專家稱:「得了腰椎間盤突出症不必感到如此絕望,因為約80%~90%的腰突症都是可以通過保守治療治好。病急不能亂投醫,找准適合自己的治療方法才是最重要的。」針對腰椎間盤突出症治療,專家給出了如下建議。
先明白:腰椎間盤,為啥會突出?
椎間盤,夾在兩段椎骨中間,就像一塊圓圓的軟墊,避免兩塊椎骨直接碰撞和摩擦。它在人體里非常重要:維持椎體關節穩定、調節脊柱的順應性、緩衝震動和降低脆性。
而腰椎間盤突出,是一種退行性疾病(也就是老化),此外,腰部過度負荷,長期從事重體力勞動、劇烈咳嗽打噴嚏、長期姿勢不當、過度肥胖、受寒、吸煙等,都是腰椎間盤突出的誘發因素。腰突的實質,就是包裹髓核的纖維環破了,髓核跑出來了,壓到了神經根,就產生了腰脹、腰痛、腿麻、發涼、跛行、甚至性功能障礙等癥狀。
保守治療效果如何?
腰椎間盤突出症的治療方法,有2大類:手術治療,非手術治療。
當然,首選是非手術治療。而且從疾病的發展來講,80%-90%的腰椎間盤突出症患者,都可以通過保守治療得到治癒,或者讓癥狀長期緩解,得到非常好的改善。包括:卧床休息、止痛藥物、物理療法、推拿按摩等。
長期保守治療癥狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療,只有10%-15%的病人需要手術治療。比如,如果是巨大的椎間盤突出壓迫了馬尾神經,造成大小便功能障礙,此時建議患者儘可能在24小時內進行手術。
已經突出的椎間盤是不能再被完全推回去的
推拿複位,能把突出的椎間盤推回到原來的位置嗎?NO!可以說,任何保守治療都無法讓突出來的髓核再回到原來的位置。
雖然回不到原位,但保守治療是可以緩解或消除腰椎間盤突出的癥狀的。而以上我們所說的治癒,其實也就是將有癥狀的腰椎間盤突出症轉變為無癥狀的腰椎間盤突出。比如腰椎間盤突出後刺激腰椎神經,產生腰背部的肌肉痙攣,從而出現腰背疼痛,這些疼痛通過輕柔的推拿、按摩能夠得到一定的緩解,甚至消除,不過這對醫師的技術要求比較高,需要專業才行。
腰突危害大,不是給你開玩笑
現在有很多年輕人,不注意保護自己的腰,得了腰突也不放在心上,結果可能會引起以下嚴重危害!
1.腰椎結核:
該病由於結核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現了腰部強直,不能彎腰拾東西,腰疼較為劇烈,並且還有發熱、盜汗、乏力、消瘦、食慾下降等結核菌毒素中毒的表現。腰椎病晚期可造成肢體殘疾、癱瘓。
2.腰椎滑落:
因退行性變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關節突骨質連續性中斷者,稱為腰椎峽部崩裂;椎骨出現變位致使連續性延長,以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關節突一同在下位椎節上方向前移位者,稱為腰椎峽部裂合并腰椎滑脫。
3.椎管狹窄:
常訴為下腰及骶部痛,站立行走時重,坐位或側卧屈髖時輕。腿痛乃因腰骶部神經根受壓所致,常累及兩側,較椎間盤突出者輕,咳嗽常不加重。馬尾神經性間歇性跛行,但安靜時無癥狀,短距離行走僅出現腰痛無力及知覺消失,當安靜後(中立或蹲坐)則癥狀又消失。
4.腰椎不穩和椎間盤變窄:
腰椎的三關節複合體中的椎間盤的後關節退變,都可能會導致相互之間的影響,會讓腰椎出現不穩現象,無法維持脊柱的穩定,椎體和關節突關節出現增生,最終出現纖維性或骨性強直。
5.黃韌帶肥厚、鈣化:
慢性腰肌勞損會使黃韌帶肥厚>1cm,椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊,關節囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經根,產生類似椎間盤突出的徵象。
6.腰椎骨贅形成:
骨贅多發作在退變椎間盤的相鄰邊緣,在椎間孔的骨贅和後縱韌帶上的較大的骨贅可壓榨神經根而呈現腰椎間盤突出症徵象。
7.後關節退變與骨質增生:
腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出症多兼并有後關節的退變和骨質增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤鬆弛;另一方面,上關節突的骨質增生可能會讓椎間孔進一步狹窄,增加神經根受壓的可能。
腰椎間盤突出也屬於站立計劃公益救助項目,可享受相應的費用減免。
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