醫生的建議：如何保護聽力

很少有人注意到，一些不健康的生活方式、用耳方式都會對脆弱的耳朵產生傷害。最近就有報道說長時間聽手機，耳塞會影響聽力。那麼我們應該警惕哪些不良的生活方式、用耳方式呢？如何減少這些因素對耳朵造成的傷害呢？

日常生活中，沒有誰會特別在意耳朵的健康。疼了揉揉，耳鳴了拍兩下，時不時地掏掏，生氣吵架的時候還要揪揪……孰不知，正是這些不經意的小動作，給耳朵帶來了傷害。

醫生：確實是這樣的，平時人們的生活方式會影響人們的聽力，但是誰也沒有注意到這個問題。聲音對於聽力的損害以前注意到的只是雜訊。雜訊是一種很刺耳很難聽的聲音，比如紡織車間的雜訊。雜訊對聽力的損傷會導致雜訊性耳聾。那種情況下大家都知道要保護耳朵，要戴耳塞。但是大家忽略了一個重要的問題，就是非雜訊也會對耳朵造成損傷。

醫生：聲音對聽力的損傷主要分為兩個方面，一個方面是強聲音、短時間刺激，比如爆震聾，比如春節放炮，二踢腳在耳朵邊一嘣，會損傷聽力，這大家都理解。像這種二踢腳造成的爆震聾又分兩個方面，一是鼓膜沒有穿孔但是耳朵疼，聽力下降，這種比較糟糕，不容易恢復，稱為感音神經性耳聾。如果爆炸之後震的鼓膜穿孔，反而把聲音的能量釋放出來，對內耳的損傷反而小，雖然留下了一個鼓膜穿孔自己覺得很嚴重，內耳損傷輕一些，應該說反而是比較幸運的。這個是短時間內的強聲音的爆震引起的聽力損失。

醫生：還有一種聽力損失就是聲音強度並不是很大，但是持續性的刺激，這裡面就牽扯到剛才說的紡織環境造成的、以及聽手機，耳塞，聽隨身聽造成的聽力損害。

長時間聽手機，耳塞確實會導致聽力下降

最近很多媒體都報道了這樣一個事情，說美國專家研究發現長時間聽手機，耳塞會導致聽力下降，這是不是就是您說的悅耳的音樂對耳朵造成損傷？

醫生：對。雖然這是一種美妙的音樂聲，但是如果是持續的刺激，耳朵老是長時間在這種環境下，雖然是音樂聲，對耳朵一樣有損傷。很多中學生喜歡把手機，耳塞聲音開得特別大，雖然是音樂聲但是實際是一種雜訊，已經超過耳朵能忍受的比較舒適的域值，超過這個域值耳朵也不舒服，長時間刺激會刺激耳朵裡邊的毛細胞，引起感音神經性耳聾。

醫生：還有年輕人去舞廳、練歌房，一下狂歡了幾個小時，回來之後耳朵很不舒服，有時候還會有耳鳴的癥狀，如果經常出入這種地方的話慢慢聽力會下降，這些都是聲音對耳朵、對聽力造成的損傷。 迪廳、舞廳、練歌房裡面的聲音都特別大，出來之後覺得耳朵嗡嗡的，聽東西也聽不太清楚。是不是這種情況下已經對耳朵造成損傷了？

醫生：這種損傷有時候是暫時性的，如果是呆了三四個小時，出來之後覺得耳朵不舒服，要是能很快的得以糾正，保證充足的睡眠，適當用一些營養神經、擴張微血管的葯，還是可以恢復的。內耳很脆弱，血液供應很單一，長時間刺激以後耳朵不舒服，除了內耳毛細胞本身受損以外，血管痙攣等都可能造成暫時性的聽力損失，這時用一些擴張血管、營養神經的葯，再加上晚上早點睡覺能恢復，這種損失是初期、可逆性的改變。

所以說長時間聽手機，耳塞會導致聽力下降，還是有一定的道理。那我們聽手機，耳塞已經很習慣了，現在說這個對聽力有損傷，還能不能聽手機，耳塞呢？我們應該怎麼聽，才能避免傷害呢？

醫生：可以每天都聽，但是每天聽的時間不要太長，現在有一種耳塞可以露聲，戴上耳塞以後有一部分聲音從旁邊露出去一些，這種特製的耳塞戴上之後，對耳朵的損傷小一些。

小記者：應該說手機，耳塞耳機對耳朵的傷害是在不知不覺中發生的，我們怎麼樣才能發現它？

醫生：網友可以自己來衡量，比如最近聽手機，耳塞比較多，每天都聽兩個小時或者持續的聽，有這種情況的話，如果發現耳朵不舒服，或者突然一個晚上安靜下來覺得有耳鳴，這時就要暫時停止，休息一段時間先別聽了。

醫生：另外很疲勞、很疲憊、睡眠不足的時候，也盡量少聽手機，耳塞。很多人覺得這是一種休閑放鬆的方式，但是這种放松方式是不可取的，我今天很累，真是太疲憊了，今天幹了一整天的活兒，晚上聽聽手機，耳塞，這樣不合適。應該是在精力充沛的情況下，全身的機能都很好，內耳的機能也一樣，這個時候聽。越是在抵抗力下降，工作疲憊的時候，越容易對聲音的刺激更敏感、更容易受傷。太累的情況下，不要以這種方式來放鬆自己。

耳朵不舒服或者有耳鳴是不是應該儘快到醫院進行檢查和治療？

醫生：如果只是偶爾出現，保證充足的睡眠，第二天不要太勞累，精神不要太緊張，還能好轉，耳鳴就能消失。如果過了兩天沒好轉，要上醫院就診。還有一種情況要立即上醫院就診，就是出現耳鳴的同時有聽力下降。

還有哪些不健康的用耳方式對聽力有損傷呢？

除此之外，還有哪些不健康的用耳方式對聽力有損傷呢？

醫生：另外一個不好的生活方式就是熬夜。節日里突發性耳聾越來越多，尤其在黃金周，經常有年輕人到醫院來就診。這種原因導致的聽力損失越來越年輕化，都是由不良的生活方式造成的。很多人一放假，就要好好放鬆，但是他不是用來休息，而是晚上去各種娛樂場所，迪廳、卡拉OK、或者通宵玩牌，就是熬夜不睡覺。

醫生：這樣一下子熬夜很容易引起突發性耳聾。所謂突發性耳聾就是沒有任何病因可尋找，原因不明的突然發生的感音神經性的耳聾。這種情況下病人突然聽力下降，有時還伴有耳鳴，個別病人伴有眩暈。聽力有損失的情況下，不能說自己在家裡休息休息就好了，要趕緊去醫院就診。這種突發性耳聾的治療原則就是越早治療效果越好，雖然有一部分病人（大概1/3）能夠自愈，但是不能因為它能自愈就不治療它了，這是一個誤區。

醫生：曾經有一個病人說耳朵聽力不好，我問他多長時間了，他說半年了。我又問他是怎麼引起的，他說沒有任何原因，就是那兩天熬夜了，早上起來突然就聽不見了，去醫院看，醫生說不要緊，是突發性耳聾，沒有什麼治療的，回去休息休息自己就能好。其實他說的只是其中的一部分，大概有三分之一的病人可以自愈，但是更多的人不能自愈，如果能夠自愈再積極治療那好得更快。如果半年了再來，我就沒有什麼好辦法了，因為他錯過了最好的治療時機。年輕人血管痙攣，或者老年人容易血管硬化栓塞，過度緊張、勞累、病毒感染，這些因素導致的突發性耳聾積極治療就大部分都能好。

除了聽手機，耳塞，MP3、熬夜，還有什麼其它的不健康生活方式對耳朵產生傷害的嗎？

醫生：剛才說的都是引起感音神經性耳聾的因素，還有一大類是傳導性耳聾。中耳和外耳的疾病會引起傳導性耳聾，因此所有引起中耳和外耳疾病的因素都有可能引起傳導性耳聾。

醫生：傳導性耳聾裡面最重要的一大類就是炎症，外耳和中耳的炎性疾病可以引起聽力損失。還有就是腫瘤、外傷、先天性疾病，先天性中、外耳畸形也可能引起傳導性耳聾，因此也能影響聽力。

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