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模糊的世界,近視的痛

如今每年有將近百萬的人接受近視手術,滿意度超過95%。當然,不是所有人都能做近視手術,需要接受詳細檢查,比如角膜太薄的人就不行。

十年寒窗苦讀,一朝高考結束,除了那張沉甸甸的錄取通知書,孩子們也選擇給身體「減負」。在進入大學前的這個暑假,不少學生和家長選擇進行近視手術,一股「摘鏡熱」正在全國各地掀起。

那麼,如何高效安全地把眼鏡摘下來,許多科學工作者和醫生正在為此而奮鬥。

理性看待調查數據

關於近視的各種統計報告經常見諸報端,一些數字更是讓人感到觸目驚心。

世界衛生組織在2013年的研究報告稱,全球有約14億人罹患近視,到2020年預計增長至25億。其中,中國大陸地區近視人群比例達47%,與美國42%、日本46%、新加坡59%,以及中國香港、台灣地區56%一樣,同屬全球近視患病率最高區域。

就在剛剛過去的全國「愛眼日」以「『目』浴陽光,預防近視」為主題,這是愛眼日主題連續第二年聚焦在近視問題上,也是首次將增加「戶外活動」這一行之有效的近視防控手段作為「愛眼日」主題。

在2017年「愛眼日」之前,愛爾眼科與騰訊聯合發布《中國青少年眼健康狀況調查報告》。該報告對全國18385人進行有效調研,結果顯示,29.4%的受訪者眼睛存在健康問題。值得注意的是,中學時(14歲到17歲)近視患病率達66.75%。近四成孩子的近視超過325度,達到中度近視(325度至600度)。其中,高度近視(625度至1000度)佔7.1%。可見,視力低下已成為影響學生體質健康的重要因素之一。

對於學生家長來說,孩子的近視問題「如鯁在喉」。面對「怎麼辦」這個話題時,電子設備成為首先的管控對象。統計數據顯示,有超過一半的學生家長會首先選擇減少或者杜絕孩子使用電子產品的方式,有接近一半的家長會督促孩子規範用眼行為,只有不到一成的家長會減少孩子的學習時間。

就此,《中國科學報》記者專門採訪了北京協和醫院眼科主任、教授趙家良,他解釋說,孩子罹患近視的原因可以分為遺傳因素和環境因素。「如果父母雙方均患有高度近視,那麼孩子近視的可能性很高;如果一方近視,那麼孩子近視的可能性比一般孩子要高。」

以遺傳因素為基礎,環境因素也會起到很大的影響。趙家良曾參與1998、2000年世界衛生組織的一項調研,在北京順義的一所學校,孩子們夜裡在被窩裡用手電筒看書的場景讓他印象頗深。「如此高強度的課業負擔,勢必會對視力產生影響,但要通過學習改變命運,也不難理解。」

至於造成近視是否是電子設備的「原罪」,趙家良覺得,將近視完全歸咎於電子設備,顯然是有失偏頗的。

「當然,調研通常都是以容易獲得的人群作為對象,比如城市裡的大學生或者徵兵群體,這些人群是否具有普遍代表性需要存疑。」趙家良說。

看清世界的方法

通常矯正視力的最簡單手段便是佩戴眼鏡。「如今大家都覺得框架眼鏡不好看,但其實這是人類文明和智慧的結晶,要知道最初的眼鏡可是沒有鏡腿鏡托的。」趙家良告訴記者,在江蘇南通的眼科博物館就可以看到眼鏡的發展史。今天能夠戴上簡潔方便的框架眼鏡,已經是人類了不起的發明。

「需要提醒注意的是,人的眼睛始終在發生變化,需要定期的做檢查。特別是高度近視的人群,眼軸變長,要注意檢查眼底病變。」

說起隱形眼鏡,趙家良介紹說,最初的角膜接觸鏡是硬質的,非常不舒服。現在的技術發展非常快而且產品質量很好,「佩戴時間越短的越舒服,當然價格也越貴。」對於時下年輕人喜歡佩戴的美瞳,他並不提倡,「尤其是染色的隱形眼睛長期接觸角膜,需要格外謹慎」。

「但即使這樣大家仍然不滿足,還希望徹底摘掉眼鏡,那麼激光手術就誕生了。」趙家良介紹說,最早的近視手術原理是在角膜上面放射狀切割八刀,讓角膜中央因周邊的膨出而相對變成平坦,以達到矯正近視的目的。但因為對眼球做深度切割,角膜韌度會受到損害。之後有了準分子激光手術,不再將角膜切開而是切薄。

而目前被廣泛應用且普遍接受的則是飛秒激光手術,趙家良解釋說,這種手術方式在角膜表面切開一個小口,將中部削薄,進而達到矯正視力的目的。

「如今每年有將近百萬的人接受近視手術,滿意度超過95%。當然,不是所有人都能做近視手術,需要接受詳細檢查,比如角膜太薄的人就不行。」

黑科技靠譜嗎

當然,通過手術矯正視力,的確會存在風險。那麼有沒有不用改變生理結構來找回視力的辦法呢?

加拿大Ocumetics公司的仿生鏡片Ocumetic Bionic Lens就是傳聞中的一項「黑科技」,據說只要戴上它,用生理食鹽水加以沖洗,在10秒內,仿生鏡片就會在眼球上擴散進行視力矯正,效果比1.0視力的人還要好很多,甚至可以達到逆天的3.0。發明人Garth把這種仿生眼鏡稱作「內目鏡」,無論你曾經佩戴近視鏡、遠視鏡、隱形眼鏡還是做過角膜屈光手術,只要將它「安裝」到眼睛上,都可以恢復最佳視力。而且植入仿生鏡片後,不管年齡如何增長,眼睛如何老化,都會保持完好的視力。

「對於太過神奇的東西,還是要保持謹慎,因為人的視力狀況是隨著年齡增長不斷發生變化的,要終生保持好的視力不太可能。」趙家良如此評價此項「黑科技」。

此外,新加坡科學家嘗試用阿托品眼藥水延緩視力下降或治癒近視,這引起很多中國家長關注。趙家良告訴記者:「新加坡科學家對此確實進行了非常嚴謹的科學研究。阿托品是一種睫狀肌麻醉劑,散瞳的時候常用。滴入眼睛之後看近處的東西不清楚,其實相當於強迫休息。」而且由於瞳孔散大,患者會有怕光等反應。

而對於網上熱傳的無需藥品手術,僅通過眼部運動來恢復視力的方法,趙家良更是存疑:「眼保健操大家都會做,但要想用其恢復視力,不會那麼神奇。」

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