患兒家長:孩子病情反覆半年多了,該咋辦?
患兒家長:
我家孩子今年8歲了,年初的時候發現下肢皮膚上有出血點,檢查確診為免疫性血小板減少。醫生給孩子用激素治療,但效果並不是很好,反反覆復的半年多了,中間停葯一次,沒過幾天血小板就降到很低。孩子血小板減少這種病該怎麼治?能長期用激素藥物嗎?
濟南血液病醫院醫生解答:
特發性血小板減少性紫癜現在一般稱為免疫性血小板減少性紫癜(ITP),是小兒最常見的出血性疾病。對於無出血或輕微出血的ITP,可以不考慮血小板計數,嚴密觀察即可,不一定需要藥物或其他治療;對於有鼻出血、黏膜出血者可考慮干預。
激素和丙球治療一般是有效的,部分患兒血小板計數容易反覆下降,所以對於需要應用激素的患兒,一定要注意監測孩子血常規變化,規律調整,適時減量,同時注意避免上呼吸道感染等,可儘早配合其他治療方式逐漸減停激素。
因為在針對孩子血小板減少情況的治療過程中,長期用激素藥物的副作用也是不可忽視的,尤其是孩子正處於生長發育時期,激素藥物容易對患者的內分泌系統產生影響,發生增重,滿月臉,痤瘡,多毛,骨質疏鬆等副作用,因此,家長還要對孩子的健康狀況及時關注。
孩子病情長期不愈,很容易發展為慢性血小板減少症,尤其是病程超過六個月的患者,對此,可謂孩子選擇中西醫結合治療(區別於傳統的激素/丙球+中藥治療模式),減停激素後,完全避免副作用的發生,同時,讓孩子的血小板數值有效提升,不再反覆。
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