肖紹瑋老師醫案

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肖紹瑋老師醫案

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14修園 陳穎

肖紹瑋，福州市中醫院兒科主任，福建中醫學院教授，福州市中醫院首批老中醫藥專家導師，福建省第三批老中醫藥專家導師。

肖紹瑋教授1961年師從福州陳氏兒科（享譽福州200年）六世祖陳桐雨先生，迄今50多年，盡得陳氏兒科心法，且融會新知，形成術專溫病、兼重扶脾調肝的學術特色，其學驗俱豐。

梁某，女，9歲

主訴：咳嗽5天

刻下見：痰少，鼻塞，噴嚏，流涕黏，納可，二便可。舌質紅苔薄白，咽赤（+），肺痰鳴音，咽後壁濾泡增生。

方葯：金線蓮5克 辛夷9克 蜜麻黃5克

前胡 10克 紫蘇子10克 魚腥草10克

天竺黃9克 建曲15克 重樓6克

浙貝母10克 牛蒡子10克 桔梗6克

甘草5克

四劑，水煎溫服，日二次

圖為金線蓮、天竺黃

體會：肖老師認為金線蓮是兒科良藥，一來是沒有任何毒副作用，二來是口感很好，小兒容易接受。最主要是金線蓮平肝健脾補益。肖老師說，平肝的葯很多，健脾的葯也很多，但同時能夠做到平肝健脾的葯，除了金線蓮，的確非常少甚至是沒有。現在的小孩普遍脾胃較弱肝火較旺，金線蓮能夠起到非常好的調節效果。所以在開處方的時候會加入適量的金線蓮。

天竺黃為禾本科植物青皮竹等因被寄生的竹黃蜂咬洞後，而於竹節間貯積的傷流液，經乾涸凝結而成的塊狀物質，天竺黃有化痰止咳；活血祛風；利濕的功效，天竺黃主治咳嗽痰多；百日咳；帶下；胃痛；風濕痹痛；小兒驚風；跌打損傷。

本方應用蜜麻黃、前胡、紫蘇子、天竺黃宣肺平喘治療咳喘；辛夷散風寒通鼻竅治療鼻塞流涕；魚腥草、重樓、浙貝母、牛蒡子清熱解毒消癰排腫，並根據小兒脾常不足的特點加入建曲健脾和中，金線蓮平肝健脾。

綜上，諸葯共奏宣肺化痰，散結消腫兼以平肝健脾之功。

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