避孕方式更換別馬虎

王女士最近發現自己的腳踝有點腫，用手按下去一個小坑，待會兒才能恢復。到醫院檢查，發現是血壓高。令她不解的是，年紀輕輕的她，去年在公司體檢時血壓還比正常值稍微偏低一點，今年為何會轉變成高血壓呢？在醫生的細緻詢問下，她找到了病症的根源。原來他們夫婦結婚後一直是丈夫採用避孕套，而今年改成王女士服用避孕藥了。正是避孕藥引起了血壓升高。

口服避孕藥的成分一般為雌激素和孕激素，其中孕激素與高血壓的形成關係極為密切。有些人此前沒有高血壓的明顯癥狀，口服避孕藥後引起機體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌異常，交感神經系統活性增強，腎動脈改變，導致血壓升高。腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌異常和雌激素直接作用於腎小管，還會促進水鈉的重吸收，導致水鈉瀦留，所以王女士還出現了下肢水腫的現象。

每個已婚女性都有適合她的避孕方法，這是按她們自己的情況來決定的，一般不會經常更換。但育齡夫婦們難免會遇到一方或雙方患病或有特殊生理要求的時候，這時就有可能遇到更換避孕方式的問題。一旦遇到這樣的情況，請務必注意以下一些問題。

1．在更換避孕方法之前，必須對新的方法有充分了解，掌握正確的使用方法。

2．不論服用哪一種避孕藥，要改用其他避孕方法時，必須堅持服完一個月經周期，否則會造成月經紊亂或避孕失敗。

3．使用長效避孕藥的婦女，如果要改用其他避孕方法，如放置宮內節育器、使用避孕套，應先改服短效避孕藥2~3個周期，以減少月經紊亂的發生。

4．雖然宮內節育器產品不斷更新，但都有其優缺點。只要已放置的宮內節育器確實適合自己，效果可靠無副作用，就應繼續用下去，不要盲目更換。通常宮內節育器可放置10～20年。

5．原先採用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕藥，應在月經來潮的第5天開始服藥，服藥前必須堅持使用避孕工具。

6．決定做絕育手術的夫妻，術前一周要停止性生活，術後還要繼續避孕2~3個月。

(文/宋麗華 山東萊陽中心醫院 ）

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