文：葉國偉（作者為林口長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科醫師）

腸病毒雖然有個「腸」字，但與引起腸胃炎或拉肚子的病毒與臨床癥狀大不相同。它其實是一群六十幾種病毒的總稱，而不是單指一種病毒，主要傳染途徑是經由糞口或飛沫，傳染力非常強，夏季更是流行高峰。

絕大部分感染到腸病毒的兒童癥狀並不明顯，最常見的是咽峽炎或手足口病，最大的特徵是在口腔上顎深處有潰瘍或水泡，孩子會覺得非常痛，甚至連吞口水都痛，所以小朋友除了發燒外就表現出流口水、拒絕吃東西，當然因為喉嚨痛也會哭鬧不安，家長在照顧上也就倍加辛苦了。至於手足口病，則是除了喉嚨破痛之外，手腳會出現一些小水泡，不會痛，整個疾病的過程可能持續約一星期便自行痊癒。

一、預防脫水

目前為止感染腸病毒並沒有特效藥，但因為小朋友不肯吃東西又發燒，所以治療的重點在於維持身體水分平衡，同時觀察任何早期出現在神經系統的腸病毒重症的癥狀。家長毋須擔心寶貝幾天吃不會變瘦或營養不良，脫水才是最常見、也是對身體影響最大的癥狀，要注意補充水分，只要孩子願意吃，任何稍冰涼、質地軟的食物飲料，好比冰鮮奶、豆花、豆漿、布丁、愛玉和仙草等等，都是不錯的選擇。

腸病毒住院不見得都是嚴重病例，反而脫水才會讓身體負擔不了，只好住院打點滴補充身體水分。

二、觀察送醫徵兆

另外就是注意重症的早期表現如嗜睡，即使沒發燒仍昏昏欲睡叫不起來，手或腳偶爾會抽動，持續性嘔吐等就要至醫院就醫。一般噴喉嚨的止痛藥並不會讓咽峽炎癥狀加速改善，只是暫時止痛而已。

三、正確消毒

小朋友預防腸病毒感染要勤洗手，一般消毒用酒精無法殺死腸病毒，稀釋的漂白水反而可用來殺死腸病毒。再一次提醒家長，兒童萬一得到腸病毒並不需恐慌，會引起重症的是特定的腸病毒71型，而非所有的腸病毒，隨時注意癥狀變化，補充適當水份才是治療的首重目標，只要精神活動還可以，也願意吃東西，並不一定要住院。

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