偏癱後康復鍛煉，預防患者肌肉攣縮和關節強直

中風病人在度過危險的急性期後，後遺症的恢復，特別是癱瘓肢體的功能恢復，就成為病人和家屬關心的「頭等大事」了。儘早進行癱瘓肢體的康復，增強代償功能，防止肌肉萎縮和關節強直，使後遺症減少到最低程度，降低中風的病殘率。

康復可以分為三個階段：

第一階段：病床上的肢體功能鍛煉

一般指從發病到可以坐起一階段，在腦梗塞病人約為1～2周，腦出血病人約為3～4周。一旦病情穩定，就可以開始進行康復鍛煉。首先讓病人學會自己將健腿放在患腿膝上，沿患側小腿下滑到踝部；用健側手臂拉動患側手臂上舉，利用健側肢體幫助想側進行活動。

其次可在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體活動，如翻身、抬腿、舉臂等，盡自己所能活動鍛煉。最後，對於肢體癱瘓嚴重，不能自己鍛煉的病人養護理人員應幫助他們做被動運動，如肢體關節的內收、外展、旋轉、屈伸；為防止畸形，可用矯形裝置將患肢固定於功能位；同時給予肌肉按摩，為下床活動打好基礎。

第二階段：練習坐起和站立

先抬高床頭，練習坐起，從3O度開始，逐漸增大角度，延長時間，讓病人過渡到雙足下垂，坐於床邊。起床動作要慢，否則會有頭暈感。然後可在專人保護下學習站立，站立時先將身體重量集中在健側下肢，然後慢慢移向患肢，站立時間逐步延長。與此同時，也不能忽視上肢的練習。

第三階段：練習行走和生活自理能力

病人能夠較長時間站立後，可以開始練習行走。先練習原地踏步，盡量抬高患肢，然後在兩人的攙扶下練習行走，扶著椅背或拄拐行走。待病人已經能較好地獨立行走後，再鍛煉一些日常生活的能力，如上下樓梯、自行穿衣、吃飯、梳洗等等，以促進癱瘓肢體功能的全面恢復。

上述三個階段是一個循序漸進的過程，不能操之過急，使病人過於勞累。康復階段需要病人及家屬投入很大的耐心和毅力。

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