40年間高血壓形勢逆轉:從高收入國家轉移到中低收入國家
根據慢性非傳染性疾病危險因素協作組的報告,過去40年間,全球高血壓患者的人數幾乎翻了一番,這一增長主要發生在低收入和中等收入國家。同時,高收入國家的高血壓患者人數呈下降趨勢。
研究人員匯總了1975年至2015年間1479項國家、地方或以社區為基礎的研究,共測量了200個國家的1910萬名18歲以上成人的血壓。
高血壓:收縮壓140 mmHg以上或舒張壓90 mmHg以上的都屬於高血壓。被調查地區的成人高血壓人數從1975年的5.94億增長到了2015年的11.3億。2015年平均血壓最高的地區是撒哈拉以南非洲國家(包括衣索比亞和馬拉維)、南亞(如孟加拉和尼泊爾)以及中歐和東歐(包括斯洛維尼亞和立陶宛)。相反,對於高收入的西方和亞洲太平洋國家,高血壓人數最多的年份是1975年,到2015年則下降至最低水平。
為什麼高血壓形式會發生這樣的逆轉?
高收入發達國家的多數居民健康意識比較強。另外,高收入國家更重視對高血壓預防和治療進行宣傳教育,相關衛生保健計劃和醫療服務也做出相應調整,所以高收入發達國家高血壓人群的比例和居民的平均血壓都大幅降低。
而在中低收入國家,居民缺乏健康知識,尤其對高鹽飲食的危害缺乏認識;加之早期高血壓常常沒有明顯癥狀,許多高血壓患者根本不知道已羅患疾病;即使患病,也可能沒有良好的醫療資源進行治療;面對高額的醫療費用,也可能一籌莫展,影響治療效果。
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