不了解皮膚的真實結構，怎麼能科學有效管理皮膚？

皮膚的構成

表皮

真皮

皮下組織

附屬器官

汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神經和肌肉等。

------表皮------

表皮

表皮是皮膚的最外層，平均厚度為2.0毫米，表皮內無血管，劃傷表皮後不會出血，但表皮含有豐富的神經末梢，可以幫助我們感知外界的事物。

表皮與真皮之間以波浪結構連接，表皮伸入真皮中的部分稱表皮突，真皮伸入表皮中的部分稱真皮乳頭。表皮根據細胞的不同發展階段和形態特點，由外向內可分為5層。

表皮的基本結構

角質層

透明層

顆粒層

有棘層

基底層

角質層

結構：20-30列扁平的角質細胞構成（無細胞核），排列緊密，呈鱗片狀。通常含水量保持15%-20％之間，使皮膚柔軟，不發生乾燥、皺裂現象。低於10%就會感覺乾燥。角質層上面有一層皮脂膜，是由皮脂，汗液和表皮細胞分泌物乳化而成的半透明狀薄膜。皮脂膜中的游離脂肪酸，乳鹽酸，尿素和尿酸是天然的保濕因子。

作用：（角質層是表皮層最重要的屏障）

1、屏障保護：能耐受一定的物理性、化學性、機械性傷害（抗酸鹼、細菌），折射和吸收一定量的紫外線。

2、保 濕 性：含有天然保濕因子（NMF），主要成分為氨基酸、乳酸鹽、磷酸鹽等，親水性強。

透明層

結構：由2-3層核已消失的扁平透明細胞組成，含有角母蛋白。能防止水分，電解質和化學物質的通過，故又稱屏障帶。此層於掌、跖部位最明顯。

作用：

1、雙向防水及物質通過的屏障帶（磷脂類物質較豐富）

2、保持酸鹼平衡。

顆粒層

皮膚的光澤度與通透感由此層來體現。

結構： 由2-4層扁平梭形細胞組成，含有大量嗜鹼性透明角質顆粒。顆粒層扁平梭形細胞層數增多時，稱為粒層肥厚，並常伴有角化過度；顆粒層消失，常伴有角化不全。

作用：

1、屏障作用：減少皮膚水分的揮發（含豐富磷脂分子，疏水性強）

2、反射紫外線：晶樣角質（含有一種透明角質的顆粒，可自行抵 御紫外線照射15分鐘）。

棘細胞層

結構：4-8列多角形的棘細胞組成，由下向上漸趨扁平，細胞間借橋粒互相連接，形成所謂細胞間橋，細胞間隙中有淋巴液流通。

作用：

1、供給皮膚營養和水分（淋巴液中有豐富的HA，氨基酸等營養成分）。

2、細胞分裂功能（靠近基底層的細胞有分裂功能）。

基底層

結 構：由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。此層細胞不斷分裂（經常有3％～5％的細胞進行分裂），逐漸向上推移、角化、變形，形成表皮其他各層，最后角化脫落。基底細胞分裂後至脫落的時間，一般認為是28日，稱為更替時間，其中自基底細胞分裂後到顆粒層最上層為14日，形成角質層到最後脫落為14日。基底細胞間夾雜一種來源於神經嵴的黑色素細胞（又稱樹枝狀細胞），占整個基底細胞的4％～10％，能產生黑色素（色素顆粒），決定著皮膚顏色的深淺。

作 用：

1. 分裂、再生、增殖功能：當皮膚受外傷時，如果基底 細胞未遭破壞，經一段時間，皮膚可以完全恢復正常，而且不留疤痕。

2.保護功能：黑素細胞合成黑色素，保護細胞不受紫外線傷害。（黑素細胞與角朊細胞數量之比為1：36）。

3.免疫功能：郎格罕細胞參與免疫監督，消除表皮腫瘤細胞，阻止皮膚病毒感染的擴散。

4.感知功能：梅克爾細胞與神經末梢相連，具感知功能。

基底膜

位於表皮的下突部份，和真皮層乳頭互相連接，呈波浪起伏狀。

功能：

1、通透屏障作用

2、對錶皮的支撐作用

3、表皮真皮的黏附作用

表皮的角化過程(新陳代謝)

由基底層的基底母細胞開始分裂，逐漸層層向上推移生長，不斷的改變其形狀和性質，最後到達角質層，形成無核角朊細胞，並自然脫落的過程稱表皮的角化（也稱為表皮的新陳代謝過程）。

-------真皮------

真皮基本結構

纖維

基質

細胞

乳頭層：接近於表皮之真皮乳頭，又稱真皮淺層；

網狀層：於乳頭層下，又稱真皮深層，兩者無嚴格界限。

纖維包含：

膠原纖維

彈力纖維

網狀纖維

膠原纖維

膠原纖維：為真皮的主要成分，約佔95％，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。

彈力纖維

彈力纖維：在網狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構成皮膚及其附屬器的支架。

網狀纖維

網狀纖維：被認為是未成熟的膠原纖維，它環繞於皮膚附屬器及血管周圍。在網狀層纖維束較粗，排列較疏鬆，交織成網狀，與皮膚表面平行者較多。由於纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。

基質

基質：是一種無定形的、均勻的膠樣物質，充塞於纖維束間及細胞間，為皮膚各種成分提供物質支持，並為物質代謝提供場所。

細胞

成纖維細胞

組織細胞

肥大細胞

成纖維細胞

成纖維細胞：能產生膠原纖維，彈力纖維和基質。

組織細泡

組織細胞：是網狀內皮系統的一個組成部分，具有吞噬微生物、代謝產物、色素顆粒和異物的能力，起著有效的清除作用。

肥大細胞

肥大細胞 ：存在於真皮和皮下組織中，以真皮乳頭層為最多。其胞漿內的顆粒，能貯存和釋放組織胺及肝素等。

-------皮下組織-----

皮下組織

來源於中胚葉，在真皮的下部，由疏鬆結締組織和脂肪小葉組成，其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養狀態而異。

功能

有防止散熱、儲備能量和抵禦外來機械性衝擊的功能。

-------附屬器官-----

汗腺

(1).小汗腺：即一般所說的汗腺。位於皮下組織的真皮網狀層。除唇部、龜頭、包皮內面和陰蒂外，分布全身。而以掌、跖、腋窩、腹股溝等處較多。汗腺可以分泌汗液，調節體溫。

(2).大汗腺：主要位於腋窩，乳暈，臍窩，肛周和外生殖器等部位。青春期後分泌旺盛，其分泌物經細菌分解後產生特殊臭味，是臭汗症的原因之一。

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