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藥物不良反應:甲磺酸倍他司汀致支氣管痙攣

近日,《藥物不良反應雜誌》發布了「甲磺酸倍他司汀致支氣管痙攣」一文,現整理如下,供大家參考學習。

1 例 60 歲女性患者因支氣管擴張合并感染給予亞胺培南西司他丁鈉 1 g 靜脈滴注,3 次/天;多索茶鹼 0.2 g 靜脈滴注,1 次/天;氨溴索 30 mg 靜脈注射,2 次/天;標準桃金娘油腸溶膠囊 300 mg 口服,3 次/天。

治療第 6 天患者咳嗽咳痰較前好轉,無喘息,但無明顯誘因出現噁心、嘔吐、頭暈,肌內注射甲氧氯普胺 10 mg 後胃腸道癥狀好轉,但頭暈未好轉。

給予甲磺酸倍他司汀 6 mg 口服、3 次/天,首次服用後 1 小時患者出現呼吸困難、窒息感,聽診雙肺明顯乾濕啰音伴哮鳴音,予硝酸異山梨酯舌下含服,癥狀未見好轉,考慮可能為甲磺酸倍他司汀引起的支氣管痙攣。停用甲磺酸倍他司汀,給予氯雷他定 10 mg 口服、1 次/天。

第 2 天患者呼吸困難癥狀好轉,聽診雙肺乾濕性啰音明顯減少,未聞及哮鳴音。

觀察 20 天,患者未再出現支氣管痙攣。

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