什麼叫血小板減少症？聽聽血液病專家史淑榮主任的科普問答

最新 07-11

預防勝於治療，預防的關鍵在於對疾病的提前認知，希望一生不被血液病折磨的人歡迎關注血液病知識普及，了解更多血液病資訊，為自己和家人乃至朋友構築一道健康平安的保障。今天為大家推薦研究院專家組中西醫結合血液病中心學科帶頭人著名血液病專家史淑榮主任的科普講座，歡迎大家了解，希望對大家能有所幫助。

什麼叫血小板減少症，血小板疾病是由於血小板數量減少或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起，血小板減少症可能源於血小板產生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，無論何種原因所致的嚴重血小板減少，都可引起典型的出血，下面大家一起了解一些關於血小板減少症的知識。

血小板減少症簡介

(1)通常繼發於感染性或活動性系統性紅斑狼瘡(sle)的血小板減少症以及血栓性血小板減少症(ttp)時有發熱,而在特發性血小板減少性紫癜(itp)以及與藥物有關的紫癜則不發熱.

(2)由於血小板的破壞增加(例如特發性血小板減少性紫癜,與藥物有關的免疫性血小板減少症,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少症病人的脾臟捫診不增大;而繼發於脾臟對血小板阻留的血小板減少症患者的脾臟大多可以捫及,繼發於淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少症病人也是如此.

(3)其他慢性肝病的體征對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.

(4)妊娠末期常引起血小板減少症.外周血細胞計數是確定血小板減少症及其嚴重性的關鍵性檢查,同時血塗片檢查能為其病因檢查提供線索(表133-2).若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內凝血),止血功能篩選檢查(參見第131節)則是正常的.骨髓象檢查若在血塗片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應證.本檢查可提供巨核細胞的數量及形態的信息,並確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供hiv感染危險依據,應對其進行hiv抗體檢查.除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結果均為陰性.外周血檢查結果,除血小板數目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發現巨核細胞正常或數量增加外,其他亦屬正常。

血小板減少症的分類

繼發性血小板減少和特發性血小板減少

繼發性血小板減少的病因

1.感染

要做好預防就要知道出現繼發性血小板減少的原因內容，這樣才能徹底的阻止繼發性血小板減少疾病的出現，病毒感染可致血小板輕至中度減少，系因病毒抑制巨核細胞產生血小板，並使血小板壽命縮短。

2.再生障礙

很多繼發性血小板減少患者都是因為其他疾病導致的，骨髓增生低下，可首先出現血小板減少，而後表現紅細胞系和粒細胞系增生低下。

3.骨髓增生異常

根治繼發性血小板減少疾病還需要通過引發繼發性血小板減少的具體病因，以便從根本上解決繼發性血小板減少疾病，最早出現巨核細胞減少致血小板減少，繼而出現紅細胞系、粒細胞-單核細胞系病態造血。

4.骨髓佔位性病變

以上就是關於血小板減少症的相關回答了，人們應該知道發生繼發性血小板減少疾病的關鍵病因，以便做更好的預防措施，一些惡性腫瘤侵犯骨髓使巨核細胞生成減少和抑制其成熟，表現血小板減少，如白血病、惡性淋巴瘤、癌轉移等。