女性激素檢查要「預約」

作者：蘭州軍區烏魯木齊總醫院內分泌科主任 田建卿

女性體內激素水平的高高低低，有著周期性的變化。在特定時間檢查，才能有固定的參照標準。

「女人是水做的」，這是《紅樓夢》中賈寶玉最愛說的一句話。其實，如果真正要從醫學角度來講，女人可以說是激素「做」的。

女性皮膚的光滑細膩、身材曲線的凹凸有致、如期地懷孕生子、「大姨媽」的光臨駕到、骨骼的挺拔柔韌等等，都是由身體內特有的女性激素來掌控的。一旦女性激素出了問題，那身體就會亂套，比如說月經沒了規律、不孕不育、更年期等等。 如果碰到這些問題，首先想到的就是去醫院抽血化驗查查女性激素。

密不可分的「六姊妹」

女性體內的激素有很多，但主要有六種：雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）。 正是它們各有分工、各司其職，才保證了身體的井井有條、按部就班。

如果來醫院抽血化驗女性激素，醫生往往會給你開具一個「性激素六項」的化驗單，也就是說，一下要把這六種激素都查了。 這可不是醫生亂開化驗單、要掙你的錢，而是因為這六種激素就像六個密不可分的親姊妹一樣，互相影響、互相聯繫，離開了哪一個都不行。 所以抽血化驗時，也必須把六個「姊妹」放在一塊兒、一起來看，才能知道身體到底有沒有毛病、毛病出在哪裡。

抽血化驗的「預約制」

女性與男性最大的不同，就在於身體會呈現周期性變化，最明顯的標誌就是每月都會與如期而至的「大姨媽」見一次面。體內六種激素水平的高高低低， 「潮起又潮落」 的周期性變化，決定著女性身體特有的周期性變化。

通俗些說，如果以月經作為標誌，正常情況下，一個人在月經的不同時間抽血化驗，體內的六種性激素結果是不同的，即不同的時間，不同的激素數值。

這樣一來，如果化驗女性激素，就應該在月經的一個特定階段來抽血，這樣才能有一個固定的參照標準。也就是說，女性激素的抽血是有時間要求的，採取的是「預約制」。

醫生一般要求在來月經的第2到第4天抽血化驗，這個時段化驗得出的結果便於發現問題、尋找毛病。

當然也有一種情況另當別論，那就是有些患者因為種種原因，不來月經，醫學上稱之為停經或閉經，這種情況，對抽血時間就沒有特定的要求，隨時都可以。不過，如果不來月經的情況下抽血化驗女性激素，醫生會首先做個尿檢，排除懷孕的可能，因為不少停經閉經是因為不自知的懷孕所致。

一次「犯錯」，別急「宣判」

女性體內的這六位「姊妹」，同樣具有細緻、敏感的性格，它們有時也會受到這樣那樣的干擾，臨時表現得不正常，所以一次檢查有點小問題，請不要過分緊張和擔心，合適的時間再複查複查，或許警報就解除了呢。 「六姊妹」當中最容易發生「冤假錯案」的，以催乳素最為常見。

舉個例子，很多女性朋友初次查性激素六項時，發現催乳素比正常值高一點，特別緊張，其實大可不必。 這個催乳素受到很多因素的影響，比如服用藥物（如嗎丁啉）、日常活動（如體力運動）、精神緊張（如抽血刺激）、低血糖、睡眠、進餐等等很多因素的影響，使得催乳素暫時性升高。 催乳素輕度升高的女性，應該進行催乳素的第二次檢查，盡量避免上面提到的一些可能因素。檢查前夜保證優質的睡眠，檢查當日早晨空腹來醫院，平靜休息一段時間後，在上午10點左右抽血化驗為宜。

來源：中國家庭醫生

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