無奈，這年頭醫生不僅要治病，還要解決婆媳矛盾

家庭醫生典範之李仰瑞醫生

「全心全意為病人服務」李仰瑞

上海市徐家匯街道社衛中心全科醫生

2012年畢業，規培三年，從業兩年，作為家庭醫生的新鮮血液，李醫生在與社區居民的不斷交流中，不斷提高自己的水平，勤懇履行自己的職責。

家庭醫生不僅要治病，還要治心

在三年的規範化培訓中，李醫生接受了全科醫學體系的灌溉。醫學專業浩瀚廣博，但以常見病作為劃分標準，範圍便縮小了許多。全科醫生的規範化培訓與科室輪轉體系，讓李醫生獲取到了以內科為主，兼顧外科、婦科、婦產科、皮膚科乃至心理學的相關臨床經驗。

有這樣一位阿姨輩的病人，來診室後自述血壓升高、深夜難以入眠。李醫生回想起當時的情景，還覺得很有趣：

「阿姨是過來讓我治病開藥的。但聊著聊著，變成了閑話家長里短。這在專科醫生那兒是不可想像的——因為他們每天要看幾十上百號病人。我一個同學做專科醫生，出去上個廁所都不好意思，就怕排隊幾個小時的病人等急了。」

「與這位高血壓阿姨一聊，就發現問題不能僅僅靠葯來解決——畢竟氫氯噻嗪不能解決婆媳矛盾，對吧？」因為家中瑣事爭吵，導致血壓升高，情緒不穩。晚上更加難以入眠，越想越擔心。這下血壓更高了。

聊了幾次，阿姨的情緒和血壓也逐漸穩定了。而引發血壓升高的導火索——婆媳關係，也在一次次閑聊後有了些許緩和。李醫生感慨，自己當了一回真正的家庭醫生！

術業有專攻，家庭醫生是健康守門人！

在社區醫院坐診過程中，的確會有一些稀奇古怪的病出現。李醫生作為一名「新」醫生，難免會遇到一些「疑難雜症」。

有位自述為咳嗽的阿姨來到李醫生這兒看病。「一開始我以為是尋常的上呼吸道感染，後來不見好，就問她要不要拍個胸片。查了胸片還沒事，就覺得這事兒挺怪的。」

「她自己覺得這事兒就算了吧，說也許是老慢支發作。我還是覺得怪，建議她去大醫院拍個CT。這一拍，在肺部發現了一個早期的塊狀腫瘤。做了手術去掉，預後良好。遭了這事兒，阿姨對我算是徹底信任了，之後有問題就堅持要我來看。知根知底又放心。」

李醫生認為，社衛中心坐落於小區周圍，來看病的以中老年人居多。因此耐心尤為重要。由於時代限制，並非所有老人都擅長用互聯網，所以他們很樂於來醫院問醫生。事無巨細問得清清楚楚。醫生的耐性與表達此時此刻頗受考驗。

「他們會問很多很多問題。」李醫生笑著說，「在解答了他們的問題後，我可以趁機向他們科普一些慢病知識。患了慢病的老人，往往是保健品銷售的主攻目標。

家庭醫生就是要到病人中去，踏踏實實地了解和解決他們的問題。在整個醫改過程中，分擔屬於自己的一份責任！

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