維康健康管理 腫瘤規範治療方案因人而異

腫瘤規範治療方案因人而異

目前，在腫瘤治療領域中，各種新的藥物和新的治療手段層出不窮，但實際臨床效果並不確定。而盲目使用昂貴的新葯或新的手段不僅造成醫療資源的巨大浪費，也會給病人帶來不必要的痛苦和負擔。循證醫學的核心思想是「任何醫療決策都應基於臨床科研所取得的科學的最佳證據」，但並非要求對某種腫瘤給予千篇一律的固定治療。

無論什麼癌症，都要根據患者不同的身體情況來制訂治療方案。同樣的癌症、同樣的位置，只要病人不同，方法可能不完全相同。即便是同一個人的同一個瘤體內，其瘤細胞也是不同的。往往消滅了一種，另一種還存在。因此，要做到「因人而異」，實施個體化治療。

在臨床治療中，多數病人對放化療存有恐懼心理，把它和痛苦、噁心、掉頭髮聯繫在一起，有的病人因此要求減少甚至拒絕接受醫生提出的放化療治療。其實，隨著醫學的進步，現在的化療藥物對身體的傷害大大減輕，反應也沒有那麼嚴重，新的化療葯毒性越來越低，而現在減輕化療副反應的藥物也很多，比如有止吐的、升白細胞的藥物等。如果選擇了合適的藥物，採取了正確的放化療方案，而且時機正確，對病人來說一定是利大於弊。

晚期患者的癌瘤會向骨骼、神經及內臟等組織擴散轉移，常會引發病人難忍的劇痛。不少患者因此無法進食、睡覺和活動。對這個階段的病人，一般採取全身藥物治療為主，兼顧局部處理，如姑息放療等手段，爭取使病人疼痛減少或者無痛。藥物治療的方法很多，有常規化療、腫瘤生物治療、中醫藥治療、止痛治療、分子靶向治療等。臨床也證明，許多即使到了晚期的病人，如果治療得當，效果同樣明顯。

晚期腫瘤一般不主張手術切除，因為手術無法切除所有病灶，且中晚期患者本身身體情況很弱，手術常常會使他們生活質量下降，病情惡化。因此，晚期癌症在西醫方面，化療是常見的選擇。但還要考慮患者的體能狀況，進行綜合評估。

對於一個腫瘤患者來講，什麼樣的治療方案最合理、最優化，沒有一個統一標準。某個方案對於這一個病人來說可能是治療不足，但是對於另一個來說可能就是治療過度。性別、年齡、體重的影響，心肺功能、肝腎功能、病程的不同，都需要腫瘤醫生通盤考慮，如果醫生的著眼點在瘤上，就可能造成過度治療，對「瘤」死纏爛打、趕盡殺絕，最終造成「瘤沒了，人也沒了」的悲劇。

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