私處瘙癢異味：陰道對炎症報警了，趕緊規範用藥

黃小姐在月經乾淨後，感覺陰道有點發癢，白帶有腥臭味，她因為工作忙也沒看醫生，自己到藥店買了甲硝唑片服用，連續幾天用小蘇打水清洗了外陰，癥狀也消失了。但又來一次月經後，陰部又開始瘙癢難忍，白帶呈暗黃色。黃小姐到醫院檢查，診斷為細菌性陰道炎，經過醫生的規範治療後才被徹底治癒。

女性到了生育期或更年期，抵抗力變弱，婦科疾病容易找上門，其中最常見的要數各種陰道炎，瘙癢嚴重時坐立不安，嚴重影響女性生活質量。女性陰道本身有一定的酸鹼度，如果破壞了它的環境，比如久坐、陰道沖洗、濫用藥物等，均會導致菌群失調，引發陰道的炎症。

■乳酸桿菌少了，陰道炎來了

在婦科門診，大約有20%的患者是因外陰不適、陰道瘙癢等就診，特別是天熱潮濕的時候，就診人數會更多。通常來說，多數陰道瘙癢的患者都患有念珠菌陰道炎，其次就是細菌性陰道炎，也有極少數患有滴蟲性陰道炎。

一般來說，在生育期或更年期的女性，身體的抵抗力減弱，當陰道的乳酸桿菌減少，就會導致陰道里的菌群失調，pH值改變。正常情況下，陰道的pH值為4.0-4.6，過酸的時候就會患上念珠菌陰道炎，過鹼的時候易患上細菌性陰道炎。在女性月經前後，陰道pH值往往會發生變化。另外，當雌激素水平低，陰道上皮組織變薄，也會患上陰道炎，這也是更年期容易引起陰道炎的原因。

■白帶異常，是在「報警」炎症

白帶是女性陰道分泌的少量黏液狀物質，含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，有抑制細菌生長的作用。性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，它和月經一樣，是女性的一種正常生理表現。

一旦白帶的性狀發生了變化，比如其分泌過多，且發生氣味、色澤、性質的變化，並伴有一些不適癥狀，就表明陰道環境發生變化了。當白帶量增多，看起來像豆腐渣狀，伴有陰道奇癢，這種情況多因陰道有黴菌感染；而白帶呈膿性或灰白狀，很可能是細菌性陰道炎。所以，女性要經常注意觀察自己的白帶，若它發生了改變，常常會提示陰道健康出了問題。

■陰道有炎症時切勿擅自用藥

對於陰道發生的炎症，建議及時就醫，由專業醫生幫助辨別炎症類型，再有針對性地使用局部外用藥物。如：念珠菌陰道炎常在局部用制霉栓劑，細菌性陰道病則會使用消炎藥，或者使用乳酸製劑，才能迅速增加陰道的抵抗力。

特別提醒女性朋友，在有明顯的外陰瘙癢或白帶異常的癥狀發生時，又沒有確診是哪種炎症之前是不能盲目自行用藥的，不對症用藥會不僅達不到治療效果，有時反倒會導致病情加重。

│廣州醫學院第三附屬醫院婦產科副主任醫師-蘇念軍/文，劉莉/編

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