體寒「」上熱下寒「難調理？一艾灸或者吃補品就上火？君火相火詳解

很多人有手腳冰涼、宮寒、陽萎、畏寒怕冷等體寒表現，卻又有上火、口腔潰瘍反覆複發、或者長痘痘癤子等等熱症表現，用溫熱的藥物或者艾灸等療法，寒未卻而熱症已發（比如有些體寒體虛的人，一服用補藥或者艾灸就上火，虛不受補），用一些寒涼藥物，熱未卻而寒症越烈（比如常用下火藥火還沒下去，身體胃口也不好了，精神也差了，拉肚子，更不舒服了）。這些問題，根源在於君火相火之用，今天就講講這兩個火，水平和篇幅有限，若有不明之處，讀者可留言詢問或討論分享。

對於中醫來說，分清陰陽寒熱是最基本的，然而卻沒有那麼簡單，筆者也是當初學中醫多年卻始終不得其門，在研究君火相火之後，才自覺入了門。所以，筆者認為明了君火相火是中醫入門的基礎，而不是你懂了多少中藥方劑或者會多少治療方法。

1原理篇（看不懂可直接跳過看第2調理篇）

人的身體有兩個最重要的火源，猶如自然界之太陽和地心之火（本公眾號上一篇講三伏灸也有提到，讀者可關注公眾號後閱讀），一為君火，一為相火，是生命存在的根本，正常運轉則身安體健，出現異常則生諸病，很多疾病過程中也都伴隨著君火相火的異常。

君火者，手少陰心經丁火也，足少陰腎經癸水也，相火者，手少陽三焦經相火，足少陽膽經甲木相火也。

手少陽三焦經相火隨足太陽膀胱經下行，秘於腎臟，以溫腎水，是以腎水不寒。

黃元御《四聖心源》：坎中之陽，火之根也，坎陽升則上交離位而化火，火升於水，是以癸水化氣於丁火。（足少陰腎經由足到胸交接於手少陰心經，由下至上即為由坎位至離位，由水位至火位）水化而為火，則寒從熱化，故少陰之氣，水火併統，而獨以君火名也。君火雖降於手，而實升於足。（手少陰心經由胸到手，但其陽氣根於腎經，腎經由足升至胸）以丁火雖司氣化，而制勝之權，終在癸水（五行勝復，水能克火），所恃者，生土以鎮之（火生土，土克水）。但土雖克水，而百病之作，率由土濕（百病皆先由脾虛濕盛開始），濕則不能克水而反被水侮。土能克水者，惟傷寒陽明承氣一證，其餘則寒水侮土者，十九不止。土潰則火敗，故少陰一病，必寒水泛濫而火土俱負，其勢然也。

至於上熱者，此相火之逆也。火中有液，癸水之根，相火上逆，災及宮城，心液消亡，是以熱作。（平時容易上火，而不是因為外感疾病的人，都是虛火，都是腎精不足或者心血不足後，相火妄動導致的）凡少陰病熱，乃受累於相火，實非心家之過。而方其上熱，必有下寒，以水火分離而不交也。見心家之熱，當顧及腎家之寒。

三焦之火，隨太陽膀胱之經下行，以溫水藏，出腘中，貫腨腸，而入外踝。君火升於足而降於手(足少陰腎經由足到胸，手少陰心經由胸到手)，相火升於手而降於足（手少陽三焦經由手到頭，足少陽膽經由頭到足）。水之所以善藏者，三焦之火秘於腎藏也（陽氣足,臟器功能才正常，陰精才能固藏）。凡上熱之證，皆甲木（甲木即足少陽膽經之氣）之不降，於三焦無關也。相火本自下行，其不下行而逆升者，由於戊土（戊土即足陽明胃經之氣）之不降。戊土與辛金（辛金即手太陰肺經之氣），同主降斂，土降而金斂之，相火所以下潛也。戊土不降，辛金逆行，收氣失政，故相火上炎。足少陽雖從三焦化火，而原屬甲木，病則兼現其本氣（雖從化為火，病了則現其本氣木氣）。相火逆行，則克庚金，甲木上侵，則賊戊土。手足陽明，其氣本燥，木火雙刑，則燥熱郁發，故少陽之病，多傳陽明（即膽和三焦經之氣病，多導致陽明胃和大腸經之氣病）。病於相火之衰者，十之八九，內傷驚悸之證，皆相火之衰也。病於相火之旺者，十之一二而已。傷寒少陽有之。

2調理篇

簡而言之，人體兩大火源，君火位於心，相火居於腎和命門，寄居於膽。二者本是一體，交互為用。胃和膽氣下降，帶動在心在上的火力隨三焦經下潛，使腎陽溫煦，而脾和肝氣上升，帶動腎水交匯於心，使在上的火力水火交匯不至於因火之炎上的特性而漂浮。所以，體寒是一個複雜的整體問題，要具體的去看。火大要注意腎寒，注意肝脾是否不升。體寒要注意膽胃是否不降，不降則火力不能存之於腎。

一些容易上火，或者虛不受補，一艾灸或者吃補品就上火的人，本質是膽胃不降，多一點能量都降不到腎里，更別說補身體了。

調理也要從這裡著手，而不是單純的服用溫陽或者下火藥。調氣機升降可以用藥，比如黃元御升脾氣常用茯苓，降胃氣常用半夏，本文不多講，研究深的可以多了解下黃元御的方子或者近代火神派的方子。記得麻瑞亭的一個案例，高燒不退的小孩子，西醫束手無策，麻瑞亭不用一味降火退燒藥，從升脾氣入手，藥到病除。

問題嚴重，反覆不愈的，想要延年益壽的可以學習以下方法（問題較輕的一般經絡還比較通暢，直接看第3條）：

1、由上至下撥揉膽經胃經，尤其是疼痛的地方，每天揉幾分鐘，慢慢都要揉開了不疼了為止。

2、由下至上揉撥脾經肝經腎經。

（並非說有經絡穴位都要按到，自己先挨著按一遍，檢查一下哪裡疼的厲害，知道自己堵在哪裡，就針對性的選取穴位，按上面的經絡順序按就可以了。）

3、經絡較通暢後，服用溫腎補陽的食藥材、艾灸（身體較虛弱的，可以邊揉通經絡邊少量進補）。比如附子（或者一些中成藥含附子的，如附子理中丸、桂附地黃丸等）、鹿茸、杜仲等，飲食多吃羊肉、桂圓等，用艾灸的方法保健溫陽，常用四大保健穴位有中脘、關元、命門、足三里。（筆者自己服用的是龜齡集膠囊和國葯准字型大小的龜齡集藥酒，平時吃羊肉，艾灸）

3日常生活篇

生活習慣對身體影響非常大，不注意飲食起居，等於自己讓自己生病。實在是工作等方面引起的，難以調整的，更需要調理身體。

熬夜不光傷肝膽，更傷腎，膽氣不降相火不降，腎陽失養。肝血不足，肝氣不升，心陽失養，君火難明。

體力透支極其消耗陽氣，使腎寒，蓋因腎為作強之官，過於透支身體，透支的都是腎精腎氣。累了就休息一會，哪怕一小會也行。

經絡通暢比服用保健品更重要，服用保健食藥材也是針對性的選擇會更好，不要光買什麼補腎的葯，比如體寒而脾氣不升的，健脾除濕比直接服用溫陽葯要效果好。

少動氣、少著急、思慮少一點，心思單純點，不容易上火，腎陽也更足。所謂「離中虛坎中實」，即是心神安寧，清心寡念，腎氣才充實。

縱慾傷腎精，這方面想太多是暗耗，比縱慾更傷，不節慾陽氣難復，身寒體病，神仙難救。

下次講一個瘦人得脂肪肝的案例，對相火君火的關係也能具體說明一些，想看的請關注公眾號。

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