過敏,屢屢中招?常見的「過敏原」都在這裡了!
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過敏性疾病嚴重影響患者的生活質量。隨著社會的進步,過敏性疾病的發病率越來越高,也越來越受到重視。過敏反應學的特點之一就是尋找過敏原,也就是要進行過敏原的特異性診斷。
北京清華長庚醫院已成立過敏性疾病檢測中心,以醫院檢驗科為秘書單位,多學科聯合共同促進的形式組建。從建立之初引進了國際指南認可的化學發光酶免疫檢測技術,敏感性及特異性高,可實現定量檢測,同時還可提供特異性過敏原western-blot檢測及IgG型食物不耐受檢測。
常見吸入性過敏原
塵蟎、花粉、黴菌、蟑螂和寵物皮屑是最常見的吸入過敏原,與40%以上的速髮型過敏相關。多種過敏原可以疊加致敏,春夏秋季花粉增多,更容易出現過敏。
屋塵空氣中最主要的過敏原,包含塵蟎、人和動物的皮屑、羽毛、食物殘渣、蟑螂、真菌等微生物。居室、窗戶、空調、儲藏室中最多。清潔房間,安置空氣過濾或清潔器,常清洗空調網罩。
蟎蟲蟎體及其代謝產物是致敏的主要成分,多在床枕等填充物、棉製品、地毯、毛絨玩具、窗帘和室內灰塵中,以毛髮皮屑為食。
乾燥、高溫或冷凍有助清除,清潔灰塵,不用地毯,減少使用有機織物,如:棉、羊毛、蕎麥皮等。
動物毛屑常見貓、狗、馬、兔、鴿子及家禽的皮屑、毛、分泌及排泄物,皮屑比毛髮致敏性更強。清潔房間,避免接觸。限制寵物活動區域,禁止進入卧室。
蟑螂皮屑、分泌及排泄物是強致敏原,污染食品及用具等,食入、吸入及接觸均可致敏。殺蟲並徹底清理寄生場所,食物密封保存,垃圾及時清理。
真菌常見麴黴、青黴、枝孢霉和交鏈孢等。喜潮濕溫暖環境,在土壤、空氣、植物、水果、蔬菜、發酵類食物、麵粉、紡織品、木製品、房屋牆壁等生長,食入、吸入、接觸及注入均可致敏,可致真菌性肺炎(慢性哮喘的原因之一)。
不要食用霉變食物,發酵類食物可能含有相似的致敏成分,要格外小心,如,腐乳、饅頭、乳酪、啤酒等。保持居室乾燥通風,特別是浴室、廁所。不在室內養花草。避免潮濕環境,如花園、森林。衣物徹底晾乾,清潔空調器、冰箱過濾器和洗衣機滾筒,垃圾及時清理。
花粉多為雜草和樹等風媒花粉,體積小,重量輕,播散範圍廣,乾燥氣溫高微風有利擴散。過敏發作與氣候和地域有關。雜草花粉夏秋季多見,如,豚草、蒿屬、藜科、雛菊、蒲公英等。樹花粉春夏季多見,如,樺樹、榆樹、松樹、楊樹、柳樹、榿木、梧桐、橄欖樹等。
花粉過敏者應選擇花粉指數低時外出,如清晨、深夜、雨後;在花粉指數高時外出戴口罩和墨鏡,回家後洗澡換衣;不在室外晒衣物。避免食用含有致敏花粉的食物。
常見食入性過敏原
最常見牛奶、雞蛋、堅果、大豆、水產品、穀物,與90%食物過敏相關。其次為水果、蔬菜、食物調料和添加劑等。
牛奶主要致敏成分是酪蛋白和乳清蛋白。雞蛋主要致敏成分是蛋白,其次是蛋黃。接觸具有相似成分的過敏原也會導致過敏。如,牛奶與羊奶、馬奶,雞蛋與其他禽類蛋,鱈魚與其他魚類,甲殼類水產品,如,蝦、蟹、貝類之間存在相似致敏成分。
一些堅果、水果、蔬菜等食物與花粉過敏原有相似的成分。如,蘋果、桃、櫻桃、胡桃、梨、杏仁、李子、胡蘿蔔、馬鈴薯、獼猴桃與樺樹花粉。芹菜、香菜、茴香、大蒜、咖喱與艾蒿花粉。若對花粉過敏,食用這些食物也會出現過敏。
食物除食入致敏外,也可通過吸入、接觸等途徑致敏。免疫球蛋白(IgE)型雞蛋過敏者,接種含雞胚成份的疫苗,應諮詢醫生後謹慎決定是否接種。對小麥過敏者,應避免富含麵粉的環境,如:廚房、糧食倉庫等。
其他過敏原
接觸性過敏原 如,護膚品、染髮劑、蠶絲、人造纖維製品、化學原料、塑料橡膠金屬製品等,是遲髮型過敏的主要原因,採用斑貼試驗檢測。
注射性過敏原 藥物、生物製劑等可致嚴重過敏性休克,注射藥物要謹慎。蜜蜂、黃蜂、蚊蟲毒液是強過敏原,被叮刺之後也會出現嚴重過敏癥狀。
自身成分過敏原 精神緊張、壓力、感染、輻射、燒傷、外傷等因素導致自身隱蔽抗原釋放也具有致敏性。
防過敏小貼士
尋找和避免接觸致敏性過敏原是防治過敏的關鍵。
皮膚、眼耳口鼻及腸道等體表組織是防禦過敏原的天然屏障。當感染、濫用藥物、酗酒、吸煙、外傷、疾病等因素破壞了這些組織器官的功能,就容易發生過敏。
免疫系統主導人體對侵入體內的過敏原進行反應。即使機體處於被致敏狀態,免疫系統也能協調各種防禦機制阻止異常反應對人體的傷害。因此,加強鍛煉身體,保持免疫平衡,有助防止過敏性疾病的發生。
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