血糖控制在什麼範圍,才能遠離糖尿病併發症?
糖尿病一般是高血糖引起的,故而很多糖友在治療過程中就會陷入一個誤區,血糖降得越低越好。
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糖友的血糖並非越低越好
專家說,糖尿病患者常伴有自主神經功能障礙,影響機體對低血糖的反饋調節能力,增加了發生嚴重低血糖的風險。同時,低血糖也可能誘發或加重患者自主神經功能障礙,形成惡性循環。嚴重時還可能引起腦中風,誘發心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等,加劇原有的視網膜病變。新近又有研究表明老年2型糖尿病患者,低血糖會增加患痴呆症風險。
造成糖尿病低血糖的原因有以下幾方面:胰島素或促胰島素分泌類藥物用量過大;未按時進食或進食過少;運動量過大,或是酒精攝入尤其是空腹飲酒等。「總之,血糖不是降得越低越好,而是應控制在合適範圍內,並在降糖同時警惕低血糖的發生。」專家強調。
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血糖範圍如何控制才合理?
她建議一般以空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L為宜。對非糖尿病患者來說,低血糖症的診斷標準為空腹血糖<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平<3.9mmol/L就屬低血糖範疇。
少量多餐有助保持血糖平穩
保持血糖平穩是糖尿病患者血糖控制的基本要求之一。然而,部分糖尿病患者常出現血糖忽高忽低,很難控制至平穩狀態。其原因往往是多方面的,包括糖尿病患者血糖調節機制受損,加之飲食控制不當、降糖藥物使用不合理以及治療依從性差,還有飲食、運動和藥物之間不協調等,就可能導致血糖出現大的波動。
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血糖如果長期處於忽高忽低的大波動狀態,可導致出現低血糖反應,並增加出現視網膜病變及糖尿病腎病的風險。為避免血糖波動,糖尿病患者在協調好飲食、運動和藥物三者的關係基礎上,應特別注意少量多餐和定時定量進餐。在上午10點左右、下午3-4點及睡前1-2小時三個時間段應注意加餐。
糖尿病患者可根據自身營養和血糖情況選擇加餐的食物。在控制好總能量的情況下,可選擇適量的燕麥片、蘇打餅乾和烤饅頭片等;在血糖狀況允許的情況下,可選擇適量的低糖水果,如柚子、獼猴桃和草莓等;對血糖控制不良者,可考慮選擇西紅柿、黃瓜和生菜等。
日常如何保持血糖平穩
除了基本的飲食要注意,還要注意日常的一些小細節,這樣才能保持血糖的相對穩定:
足夠的睡眠時間:糖尿病患者要堅持每天晚上10點入睡,並保證8小時的充足睡眠。大量研究表明,睡眠不足所導致的血糖和胰島素水平異常變化是人們難以想像的。
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堅持運動:步行是最容易堅持的運動,不受場地限制。運動有利於減肥,能提高細胞對胰島素的敏感性,從而更好地控制血糖水平。或者是先握緊拳頭,然後再鬆開,每天讓身體的每一塊肌肉,從腳趾到眼睛都做一次鬆弛操,可以改善血糖水平。
保持好心情:日本的科學家研究發現,如果晚餐後看一場輕喜劇,笑一笑,放鬆緊張的神經,能降低血糖水平。
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