每3個寶寶就有2個長蛀牙，你卻還以為是糖吃多了！

我國5歲以下兒童長蛀牙的概率大概是66%，相當於每3個孩子，就有2個生齟齒（難怪現在的口腔門診遍地開花），概率之高讓人感慨，畢竟，這不是什麼不可避免的疑難雜症，而是完全可以預防的。

這位媽媽留言說自己孩子才3歲牙齒就全部蛀掉，沒有一顆好的，不明白這是為什麼！

好，今天我們就來分析下，

寶寶為何會長蛀牙呢！

是甜食吃多了？還是因為沒刷牙？

這樣問回答是與不是其實都不對，有的孩子從來不吃甜食也會生齟齒 ，有的孩子每天給他認真刷牙兩次還是長了蛀牙！

因為它們都是可能導致蛀牙的一個因素，

卻不是根本原因。

先看看蛀牙是怎麼形成的！

「齟齒」的致病菌叫「變形鏈球菌」，它長期附著在牙齒表面，若是牙齒很乾凈的話，它是沒有用武之地的，只有當牙齒表面沾上奶和其他食物時，它才會出來「作祟」！

它會分解食物里的糖類增值形成菌膜，同時產生酸性物質，要知道人的牙齒最外層的牙釉質的主要成分是鹼性磷酸鈣，它會被酸性物質溶解。

若是食物在牙齒上的停留時間長，「變形鏈球菌」有充足的時間產酸，這種酸長時間作用於牙齒表面，就會慢慢被溶解，這種現象又叫「脫礦」，嚴重的「脫礦」就形成「齟齒」。

那麼我們每天都在吃飯，病菌每天都有機會繁殖產酸破壞牙齒，

為何還可以保持牙齒的完整呢？

這就要說到「代償」了，人體很多地方都有代償功能，一點小傷害身體自己就能修復，牙齒也是一樣。

牙齒的代償又叫「再礦化」，當牙釉質表面脫礦時，唾液中的鈣就會很容易沉澱在脫礦部分，從而復原，就叫「再礦化」。

當「再礦化」的速度趕不上「脫礦」的速度時，「齟齒」就已經開始形成了！

所以決定是否蛀牙的根本原因，是食物和牙齒的接觸時間和頻繁度。

相應的，預防齟齒的方法就是「減少食物與牙齒的接觸時間和頻率」～

根據這個原理，我們再回到吃糖和刷牙的問題。

吃糖會導致齟齒？

當然，糖是「變形鏈球菌」的營養來源，吃甜度高的糖肯定會增加齟齒幾率。

但是，糖的來源並非只有甜食，寶寶日常吃的米、面、水果同樣含糖，澱粉本身就是一種多糖，不論吃的是什麼，只要含有糖，並且與牙齒接觸的時間足夠長、頻率足夠多，就會導致齟齒。

同樣是吃糖，轉換下方式，結果就會有不同：

比如同樣一杯飲料，一口一口慢慢的喝，要比一口氣喝完更容易引起齟齒；

吃需要慢慢在口腔里融化的硬糖，比吃嚼幾口就能直接吞的軟糖，更容易引起齟齒；

這一切，包括吃完食物後要漱口、刷牙，都是為了「減少食物與牙齒接觸的時間和頻率」。

當然，我們不鼓勵給寶寶吃甜食，因為它不利於身體健康發育，但不代表不吃糖就一定不會長齟齒。

刷了牙為何還會有齟齒？

刷牙是最簡單快速的「減少食物與牙齒接觸」的方式，但為何有的孩子即使頻繁刷牙也會長蛀牙呢?

原因只有一個，那就是刷牙刷的不夠徹底！

可能是刷牙時間不夠，也可能是方式不對。

刷牙時間，至少是早晚各一次，每次至少兩分鐘！

刷牙方式很重要一點就是「面面俱到」，除了刷牙面，還要仔細刷牙縫、舌頭內側、牙齦溝等盲區，才能不給病菌「可趁之機」。

正確的刷牙步驟，為了讓大家看的更清楚，我從某度上找來一些動圖在此：

一、牙刷在牙面與牙齦上「打圈」

二、刷牙齒咬合面時，牙刷在牙齒上方水平運動

三、刷牙齒背面時，刷毛與牙齒呈45-60度角（這一步很關鍵）

四、 側面也要刷乾淨

當然，這樣的方法是當寶寶長齊8顆前牙，開始出磨牙的時候的正式刷牙方法，寶寶出牙還少的時候，用紗布就可以。

當寶寶萌出第一顆牙時，就應該用紗布清潔牙齒了，方法是把一小塊紗布（我是買的醫用紗布然後自己剪成小方塊）纏在手指上，用手指刷牙面和舌側，準備一小杯水，邊刷邊蘸水，這樣也能清潔的比較徹底。

需要用牙膏嗎？

美國牙醫學會2014年明確給出了指導意見：監護人應該在孩子牙齒萌出後立刻給孩子刷牙，同時使用含氟牙膏，但用量要控制。

3歲前（不會吐）每次的使用量為米粒大小(A)

3～6歲的建議使用量為豌豆大小(B)

很多人不敢給寶寶用含氟牙膏，畢竟小寶寶不會吐會把牙膏直接吞進去，但其實只要在建議範圍內使用就是安全的，只有使用含氟牙膏，才能有效防止蛀牙。

實在不放心，可以跟我一樣：

宸寶一歲以內我沒給他用牙膏，只用紗布蘸清水刷，每次吃完食物都用盡量紗布清潔下，增加清潔頻率，這樣即使沒用牙膏，也能很好的保護牙齒，他一歲以後我才開始給他用少量牙膏。

寶寶不愛刷牙怎麼辦？

「對付」不愛刷牙的寶寶，最好的辦法就是環境引導，包括兒歌、視頻、繪本，多給寶寶聽聽看看。

比如巧虎有一期視頻叫「刷牙真開心」，裡面有小朋友們刷牙的動作，邊刷還邊唱：左刷刷、右刷刷，牙齒真乾淨呀！寶寶會很樂意跟著模仿，每次準備刷牙時就把視頻放出來，跟著裡面的動作邊唱裡面的歌邊給寶寶刷，就比較容易接受。

平時多給他「洗腦」，給寶寶看小動物刷牙的繪本，還可以給他牙刷讓他給別的小動物刷牙，他才會覺得這是一件有趣的事，也會更容易接受的。

最後，如果你給寶寶刷牙動力還不夠，就看看這兩張圖。

你是希望寶寶笑起來是這樣的？

這樣的?

還是這樣的呢？！

不同的結果，取決於你現在的態度。

最後總結下預防齟齒的方法：

1、寶寶長出第一顆牙時，就要開始刷牙了；

2、最好每次吃完食物都刷牙，至少保證每天早晚各一次；

3、刷牙要徹底深入；

4、喝完奶或者吃完輔食後，即使做不到刷牙，也應該喝點水漱漱口；

5、少吃或者不吃甜食、零食類，如果吃了，就需儘快刷牙；

6、保持至少一年看一次牙科的習慣，及時發現牙齒問題及時改善。

—— END ——

作者：藍弧，母嬰育兒科普作者

微信公眾號：藍弧營養師（lanhuyingyang）

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