個性化的時代連癌症疫苗都要個性化了？

聞癌色變這個詞來形容人們對癌症的態度想必一點也不過分，癌症到目前已經發展成為嚴重影響人類生命的殺手。而且，試圖完全消滅癌症就像是一場殘酷的、高風險的打地鼠遊戲。癌症複發非常常見，經過治療，一個腫瘤消失之後，另一個腫瘤可能會在身體的其他部位出現。

目前的癌症治療方法在治療現有腫瘤方面非常有效，但這些治療方法不能杜絕腫瘤複發。部分原因是，癌症並不僅有一種，而是有很多種，每一種都有獨特的基因突變組合方式及相應的抗原（免疫激活分子）。

所以，標準化的治療方法並不能對抗所有的癌症類型，那麼，個性化治療癌症的方法則走在了抗癌前沿。

最近，《自然》雜誌今天公布的兩項新研究發現了更好的治療方法：使用個性化疫苗將會徹底消滅癌症。 通過注射疫苗就能治癌症，還能防止複發，這樣的夢想離實現之日，又近了一點！

我們先來簡單了解一下個性化癌症治療，其核心在於分析病人的腫瘤，以確定使用什麼藥物組合。由於更精確，毒副作用也大幅減少。

對於癌症，個性化治療目前有多種形式：測試患者的腫瘤，發現某種特定療法是否有效；分析患者基因，以確定他/她能否承受某種特定藥物；進行基因測試，判斷患者是否有特定基因變異，導致他們患癌症的風險增高。

同時，個性化癌症療法也面臨著困難與挑戰。癌症治療的另一個難題在於並非所有的腫瘤變異都有對應的標靶藥物。另一問題在於，誰來負擔病人基因測序的費用。這其中不僅包括腫瘤測序，還包括所有相關工作，比如D N A資料庫的建立和管理。

那麼什麼又是癌症免疫療法呢？如果說癌症治療存在新希望，那就是免疫系統。一項新的研究顯示，一些腫瘤攜帶著自我覆滅的種子。

一些免疫細胞能夠通過所有腫瘤細胞共有的變異蛋白識別這些敵人。新的突破源於肺癌和皮膚癌的研究，通過複雜的基因分析，科研人員發現，腫瘤在生長和擴散的過程中攜帶著大量的生物「標記」，由於這些實際為表面蛋白的標記只有癌細胞才有，構成了科學家們所說的「標靶」，為新的免疫療法提供精確打擊目標。

倫敦弗朗西斯-克里克研究所癌症進化專家查爾斯。斯萬頓說，發現患者所有癌細胞所共有的表面蛋白就像發現癌症的「致命弱點」，為未來的治療提供了精確打擊的標靶。

再來說我們的兩項新研究中，研究中，科研人員們設想能不能為每一種相關癌症組合都研發一種靶向治療方法呢？兩項小規模皮膚癌疫苗臨床試驗在這一方面進行了嘗試。

在第一項研究中，研究人員製成了一種靶向針對特定抗原的疫苗，刺激身體自行抗擊癌症。

共有六人接受了疫苗注射，實驗結果讓人喜出望外，在25個月之後，其中有四名人員沒有患上癌症,另外兩名出現了黑素瘤，且在接受治療後腫瘤明顯退化。

在第二項研究中，研究者用患者的核糖核酸製成了個性化的疫苗，靶向針對一種名叫「新表位」的抗原實施治療。科學家對13名人員注射了該疫苗。

在13人中，有8人在23個月後沒有出現腫瘤，有1人在接受疫苗注射及治療之後也沒有出現腫瘤。更為重要的是，疫苗完全發揮了作用：接受疫苗的13個人都出現了免疫反應。他們的身體習得了消滅癌症的方法。

儘管結果振奮人心，但仍有很多問題需要面對——臨床試驗僅僅處於 I 期，過小的實驗樣本也不能全面的說明問題。更重要的是，我們甚至不知道除了黑色素瘤外，其他的癌症是否可以用癌症疫苗的方法用以治療。

假使其他癌症也可以適用這種「定製」疫苗，一個更殘忍的問題擺在面前——幾乎每個團隊都需要花費大約三個月的時間來生產所謂「定製」的疫苗，但很多癌症根本等不了那麼久，三個月太漫長了。

然而，癌症疫苗可以很好地解決這個問題，由於是患病後治療，癌症疫苗可以根據不同患者的不同腫瘤基因型進行疫苗「定製」，大大的增加了治療效率，而 RNA 幾乎可以編碼所有的腫瘤抗原。

這就意味著，伴隨著技術和工藝的進步和發展，癌症疫苗必將變得更加快速、親民，甚至通用型抗癌疫苗也只是時間的問題。

癌症疫苗的發展註定將成為癌症治療史上里程碑式的事件。儘管目前的研究還有很多未知，隨著後期試驗的不斷深入，研究者一定會撥雲見日，正如 Sahin 說的那樣，我們已經步入了癌症免疫治療的新階段，癌症疫苗必將給我們帶來更多福祉可謂前景廣闊。

文章來源：

http://mentalfloss.com/article/502419/we-just-got-two-steps-closer-personalized-cancer-vaccines

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