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我在治療癌症的過程中學到的一些東西

倏忽之間,我投身到癌症的研究和治療中,也有十多年了。從最初的想挽救自己患癌的母親開始,到現在我的母親已經故世五年多了;從最初的自救,到漸漸的應一些患者和患者家屬所求,救治他人;也從最初的那個二十多歲的涉世還不深的青年,逐漸成長為一個閱歷豐富的中年人了。

治療癌症是一件壓力很大的工作,要承受常人所無法承受的痛苦。僅就目睹很多晚期癌症患者駭人的身體狀況來說,就不是一般人所能受得了的。我曾見過一些癌症患者肢體腐爛,也曾見過一些體表腫瘤患者的腫瘤上有蛆蟲在爬動,走近時,一股惡臭撲面而來。

從內心裡,我也非常的害怕見到這樣的患者,但是當他們處在絕望之中,通過親友介紹或者通過閱讀我的文章來找我時,我難以拒絕,因為我很不忍心看著那些與我自己的母親患有同樣的疾病的患者,在人生的最後一個階段,連點活下去的希望也沒有。即便我只能起到救命稻草般的安慰性作用,也強過他們精神崩潰的度過餘生。

我上高中時,我哥哥在上海上大學,有一次他帶著我去上海找一個泌尿科的知名教授看病。這位老專家在該領域內是國內數一數二的權威。

我記得當時在他診室門口看到他寫給他的學生的的一句話,意思大概是這樣的:病人找到我們這裡,也許已經是漫漫求醫路上的最後一站了,如果我們不能善待他們的話,他們將會陷入絕望的深淵。所以,不管我們能不能治癒他們,一定要善待他們。

二十多年過去了,這段話一直印在我的腦海之中,久久不去,對我產生了很深的影響。所以凡是那些信任我並將自己的生命託付給我的患者找到我時,我都會儘可能的在治療他們的同時,安撫他們已經疲憊不堪的心,給他們帶來一些安寧。

當然,我的能力十分有限,儘管努力去做了,但是實際上可能並不能達到預期的目的。

我的母親是我見過的最憨厚的人,她一生都在盡自己所能,幫助那些她同情的人,但是總是事與願違。我受她的影響很大,同時也深切的感受過母親在結果不美好的情況時經歷的失望和痛苦,所以對自己所作所為所能產生的效果,並不敢給予太積極的評價。

如果有適得其反的情況發生,我只能慚愧的對我的患者及其家人們深表歉意。

我成長的年代,我們中國正在漸漸崛起為一個技術大國,但是與此同時,也從一個人文大國日漸衰落。現代科技和經濟發展模式,對傳統文化和信仰產生了摧枯拉朽的破壞作用,社會矛盾開始變得日益尖銳,人與人之間的很多美好的情感消失不見了,新的寬容和理性的社會模式尚未成型。

這一基本的時代背景對醫療行業的影響尤其巨大,因為醫療這個行業,據說是社會良知的最後一道防線,很多人認為倘若這道防線也破潰了,我們人之為人的最後的尊嚴也就蕩然無存了。

人之為人,說到底,一切皆因我們有生命。正因為有了生命,我們人類才會產生如此璀璨的文化,也正因為有了生命,我們才會經歷繽紛多彩的人生。

醫生是在生命受到威脅時,為生命保駕護航的人。醫生的工作,是最實在的人道主義救援行動。

但是真正的大公無私的人道主義救援行為只存在於理想的狀態之中,醫生受三種現實條件制約,永遠無法滿足待救的患者們的願望,一是醫學本身並不完美,沒有辦法解決所有病人的問題;二是每個醫生的能力有限,醫術無法達到最完美的狀態,解決不了患者的所有問題;三是醫生們也要養家糊口,很難在救援時完全的大公無私。

因為這些原因,醫生一直都是一個很敏感的職業,古今中外都是這樣。

」醫者,治病工也「,這是我國古人對醫生的定義,據我閱讀中國和日本的醫學史所知,醫生這個職業,在過去的中國和日本,一直很不受社會尊重。

讀書人無奈之下才會學醫行醫,而且即便學醫行醫,還會特彆強調」儒志醫業「(以儒為志,以醫為業),彷彿當醫生靠收取那些患難的患者的救命錢,賴以謀生,是一件很丟人的事情,需要有」儒志「這塊遮羞布來擋一擋。

這與我們儒家文化圈將人按照」士農工商「四個等級來進行區分有關係,作為」治病工「的醫,僅比」四民之末「的商稍微好一點,我們的文化基因中,對醫生很輕視。

清朝的中興名臣曾國藩就特別的指出,他自己一不信巫,二不信醫。歷朝歷代的名醫,死於非命的很多。眼下的中國,醫患糾紛的報道屢見不鮮,互聯網上對醫生的口誅筆伐也是很嚴重的。

在各種醫生中,治療癌症的醫生最尷尬。因為多數時候,我們治療患者,最終卻讓患者家庭承受人財兩空的損失。而不治療患者,患者和患者家屬又要對我們採取」追圍堵截「式的懇求,希望我們援手。

我特別感激那些患者去世後,仍然能夠對我說聲謝謝的患者家屬。曾有幾個患者家屬,在患者去世後的第一時間聯繫我,真誠的感謝我在患者最後的日子裡給予患者的幫助,他們寥寥幾句話,就足以令我感動得熱淚盈眶。

孟子說,君子不立危牆之下。這些年,很多醫生逃離醫療這個高危行業。沒有逃離這個行業的醫生們中的大多數,也儘可能的從腫瘤科轉向其他科,癌症足以摧毀醫生的自信。

一路上很多醫療界的同仁勸說我,治點可以治好的病,不要與這種充滿了死亡氣息的疾病打交道。

但是我卻不知不覺的在這條路上漸行漸遠,從最初的興趣激發,到如今的因為日漸擴展的個人影響力導致的騎虎難下,其間心態不能說完全沒有發生變化。

以前我會不顧個人安危,有求必應,如今,遇到可能會危及自己的人身安全的情況時,還是會首先想到要保護自己。

我的恩師曾經期待我」博古通今,學貫中西「,如今我對自己的兒子的期待在這八個字的基礎上加了四個字:」深通人性「。

古人說:」讀萬卷書,行萬里路「,一個人讀書所學到的知識,到實踐中經過檢驗後,就會更有價值。醫學從來都不完全是一個技術工種,醫生除了要治病之外,還需要與病人、病人家屬,乃至社會公眾打交道,一個醫生是不可避免的要」深通人性「的。

我理解的深通人性的極致是寬恕一切。

無論某個人自以為自己多麼強大,在死神面前他都只不過一隻束手待斃的羔羊而已。生老病死的自然規律,愛恨情仇的人間糾葛,使得再強大再驕傲的人,在真正的人生災難面前,也同樣不堪一擊。我們每個人都如此,沒有一個能夠例外。

這種普遍存在的悲慘的現實,使得整個人類都是值得同情的對象,佛教提倡修鍊大悲心,佛教所倡導的」大悲心「,正是一種悲憫一切眾生,處在不得已的輪迴之苦的精神。

沒有一個人是真正的可以左右自己的生死的強者。

我曾在一家著名的寺院里,見過一個患病的和尚,被人抬在擔架上,因為生怕自己得不到及時的搶救,焦慮的對抬著他的幾個人連連怒喝,完全沒有佛門龍象應有的安詳的定力。

從一個醫者的角度,我很讚賞這種行為,而不認可那種在可以救命的情況下,淡然生死的態度。生命只有一次,怕死並不可恥。

五年前,我的母親去世時,我曾經因為她遭受的一些不公正的對待而對一些人懷恨在心。三年前,這種仇恨蕩然無存。如今,在我受到傷害時,我會在短暫的痛苦之後,迅速的站在傷害我的人的立場上,去想他之所以這麼做的理由。

仇恨不會再在我心中生根發芽了,因為對世人面具背後的慘痛的內心的深切的悲憫之情,已經使我不知道該如何去恨一個人,人人都有他的難處,只是有時不肯說出口而已。

我曾經對各種信仰多有批判,如今漸漸也三緘其口。

不是因為我改變了自己的信仰,認可了別人的信仰。而是同樣的悲憫之心,讓我明白,不是所有的人都有一顆強大的內心。有很多人,需要藉助信仰來支撐自己疲憊不堪的精神。既然如此,又何必去破壞他人內心的安寧?

在體會人世間的痛苦時,磨滅了自己心中的仇恨和偏見,使自己變成了一個寬容和謹慎的人,這是我在治療癌症過程中最大的收穫。

另一收穫是臨床實踐消除了我自己的所有的傲慢。

曾經有一次,我在武漢,一個病人找我治病,她問我有多大的把握治好她,我坦言相告,不足百分之十。我看著她的臉一顫,表情極其痛苦,因為她是滿懷希望來找我的。

那一刻我的內心也很痛苦,但我認為還是應該堅持真實的原則,告訴患者真實的情況,這個患者後來沒再找我治療,我無法得知她的後續情況,也許她又去尋訪更有把握的醫生了。

我現在雖然以學中醫為主,但是既不像狂熱的中醫粉絲那樣認為中醫比西醫高明,也不像深受自然科學思維影響的很多人那樣認為中醫不值一哂。

我對一切醫學都不迷信,也不歧視。因為我的所見所聞告訴我,在癌症這種疾病面前,一切醫學手段,都沒什麼好驕傲的。

我們常常要面臨這樣的局面,我們非但沒有幫助到患者,反而加重了患者的痛苦。我相信真正奮鬥在臨床一線,每天接診大量的病人的醫生同仁們一定對這一點深有體會。我還相信也不僅僅只是癌症這種疾病會讓我們這些」治病工「有此體會。

醫學還有待發展,人類這個整體,要想擺脫惡疾的糾纏,還需要寄望於醫學的發展和進步。所有學醫的,都應該低下自己驕傲的頭顱,承認自己還無能為力解決全部患者的問題。

我有時甚至在面臨無法解決患者的問題的尷尬的時刻,覺得我們這些學醫的,從某種程度上來說,幾乎和騙子沒有什麼兩樣。

我們鼓勵患者和患者家屬進行某種醫學嘗試,其結果卻事與願違,患者被治療得更加痛苦,而且在這種情況下還需要收取高額的醫療費用,這就不難理解為什麼古今中外,醫患關係都很緊張了。

清代名醫薛雪,年老時自號」牧牛老朽「,遁跡江湖,躲在鄉下放牛,絕口不提醫。多年前我看到他的文章時,對他的這一行為不是太理解,如今,可謂感受至深至切矣!

我這一輩子,因聲名所累,恐怕很難做成」牧牛老朽「,今後即便我遁跡山林,大概還是會被患者找出來治病。

但我心中是有一個」牧牛老朽「的夢想的,我希望到了」白髮翁媼「的年齡,自己不用再像現在這樣殫精竭慮的治病,和一次又一次的經受」竹籃打水一場空「的失落。

今天凌晨讀書,讀到威爾?杜蘭特先生撰寫的名著《世界文明史》中的《東方的遺產》中的一段話:」在我們這個兇殺成性的世界裡,實在找不出多少事要比這一崇高的好奇心更有價值,比這永不休止與積極的求知熱情更有意義。「

這段話於我心有戚戚焉,我大概也只能用類似的話來勉勵自己,在醫學這一不完美的領域,繼續前行。如果可能的話,就一些問題做些深入的研究,並著述成書,留給後人參考,正如我的前輩們所做的那樣。

這就是我在治療癌症的過程中發生的一系列的心理變化,產生的各種雞零狗碎的想法,和學到的一些東西。雜湊成文,自己也不知道自己為什麼要寫出來。既然寫出來了,就不揣冒昧的發出來,與讀者朋友們分享一下。

周志遠,專註於中醫抗癌研究,現居北京

微信公眾號:zhouzhiyuan360


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