老年人聽覺異常尋根溯源

健康 07-12

老年人聽覺異常尋根溯源

老年人聽覺異常尋根溯源

老年人聽覺異常尋根溯源

文/教授周祖貽湖南中醫藥大學

老年人聽覺異常尋根溯源

很多老年人訴說聽力不好，耳朵里經常嗡嗡作響，或聽力減退，聽不清別人說些什麼，讓人十分難受和煩惱。老年人為何會出現耳鳴、耳聾和聽力異常的現象呢？除了生理性的退變之外，需要從以下幾個方面找找原因，尋根溯源，以便對症防治，挽救聽力。

老年人聽覺異常尋根溯源

葯源性聽覺異常

有些藥物，如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等均可引起耳鳴、耳聾，同時還可能出現噁心、嘔吐、眼球震顫、平衡失調、步態不穩定、眩暈、口唇麻木等現象。如果你因為其他疾病經常使用這一類藥物，突然出現耳鳴耳聾的情況，伴隨或不伴隨上述癥狀，都要考慮是否因為用藥引起。確診後可在醫生指導下更換其他藥物，或者盡量少用此類藥物，以防止葯源性聽覺異常。

老年人聽覺異常尋根溯源

腎性聽覺異常

中醫認為腎開竅於耳，腎虛能引起耳鳴、耳聾的發生。現代醫學研究也發現，慢性腎炎病人有2/3發生耳聾、耳鳴，慢性腎功能衰竭病人有40%伴有不同程度的耳聾、耳鳴。其原因是由於腎炎時血清蛋白丟失過多，引起內耳水腫所致。在臨床治療中，我們也發現患腎炎的老年人在治療過程中，如果聽力還在不斷下降，多預示療效不佳；如果治療後聽力有所改善，說明病情在不斷好轉。

心血管病性耳鳴、耳聾

老年人出現不明原因的耳鳴和聽力減退，且久治不愈或日漸加重，有可能是冠心病的先兆，應當引起重視。由於耳蝸的結構非常精細，心血管疾病在心肌尚未發生病理改變之前，耳蝸功能已發生改變並受到損害，從而引起持續性耳鳴和聽力減退。所以，如果老年人出現持續性耳鳴伴聽力減退，應及時到醫院檢測血脂、血糖和心電圖，以防發生心肌梗死。若同時伴有頭痛、心悸、氣短、失眠、記憶力減退、眼花等癥狀，應及時檢測血壓，以防高血壓急症。

腦源性耳鳴

耳鳴、聽力減退是腦源性疾病的先兆。如果出現耳鳴音聲粗，呈持續性，並伴有眩暈、眼花、頭痛、眼球震顫、走路不穩、動作不協調等一系列癥狀，要考慮是否患有腦腫瘤、聽神經瘤、腦動脈硬化、高血壓腦病、一過性腦供血不足、腦部炎症、蛛網膜炎、腦膿腫等疾病。老年人一旦出現上述癥狀，切不可麻痹大意，應引起高度重視，及時到醫院神經內科進行系統檢查，以確診是否患有上述疾病，做到早發現早治療。

耳源性耳鳴

如果耳鳴聲調小且出現間斷性，並伴有重聽現象，也許是盯聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等原因引起。應到耳鼻喉科或五官科進行檢查，以免誤診誤治。

老年人聽覺異常尋根溯源

臨床上還有許多不明原因的耳鳴、耳聾，這大多數是祖國醫學所述的「腎虛」所引起的。腎虛原則上分為腎陰不足、腎陽虛弱、腎氣虛弱不同類型。腎陰不足主要癥狀為耳鳴、頭暈、目眩、健忘、腰膝酸軟、手足心發熱、盜汗等癥狀，多由病後失養，或用腦過度，或色慾傷腎引起，可用耳聾左磁丸加減治療；腎陽虛主要癥狀是腰背酸痛、雙膝冷感而軟弱無力、畏寒、面色皓白或灰暗，男子陽痿、早泄，女子月經色淡、周身浮腫等，多因中年之後勞累過度，致聽力不濟，漸致失聰，常用右歸丸加減治療；腎氣虛則表現為腰酸膝軟無力，短氣喘促、心慌出汗，尿頻、尿多、尿不盡、尿失禁，男子遺精、早泄，女子月經量少、色淡等癥狀，多由脾虛或病後虛弱，導致耳鳴重聽失聰，常用益氣聰明湯加減治療。臨床上只要辨證清楚，用藥得當，多能取得非常好的效果。

老年人聽覺異常尋根溯源