送給老年糖友一份飲食寶典

健康 07-13

隨著年齡增長，老年人身體各項機能開始衰退，如牙齒缺失會影響飲食，骨骼肌量逐漸降低對健康威脅較大，由於骨質疏鬆導致骨折的風險增大，便秘問題日益嚴重等情況。老年糖友不僅需要面對高血糖帶來的生活困擾，還需要面對身體逐漸衰老帶來的生活挑戰，老年糖友要想保持身體健康，飲食上要做到這幾點。

（1）攝入充足的食物

《中國居民膳食指南（2016）》指出，每天要至少攝入12種食物，當然也包括老年人。對於老年人每日食物搭配，建議早餐宜有1～2種主食、1個雞蛋、1杯奶、一些蔬菜水果，糖友適宜選擇升糖指數低的蔬菜水果，如黃瓜、西紅柿等。中餐和晚餐宜有2種以上主食，1～2個葷菜、1～2種蔬菜、1個豆製品。當然飯菜要保證色香味美，這樣才能保證飲食健康美味的同時還能享有好心情。

（2）牙齒缺失的老人選擇細軟食物

雖然糖尿病患者不建議食用過於細軟的食物，但是對於老年患者，由於牙齒缺失或者其他原因如吞咽障礙而導致正常飲食有障礙時，可以選擇進食細軟食物。但是細軟食物並不代表著食物種類單一，細軟食物的製作方法：（1）將食物切小切碎，或延長烹調時間；（2）肉類食物可切成肉絲或者肉片後烹飪，可也剁碎成肉末做成肉丸，魚蝦類可做成魚片、魚丸、魚羹、蝦仁等；（3）堅果、雜糧等堅硬食物可碾碎成粉末或細小顆粒使用，如芝麻粉、核桃粉、玉米粉等（為了方便，也可以購買成品，但要注意食物成分表，不要選擇添加過多糖分的產品）。（4）質地較硬的水果或蔬菜可粉碎榨汁食用；（5）多採用燉、煮、蒸、燴、燜、燒等烹調方法，少煎炸和熏烤等。

（3）細嚼慢咽好處多

糖尿病患者吃飯要細嚼慢咽，是有一定的道理的，（1）通過牙齒咀嚼，可以將食物嚼細磨碎，使食物有很多面積與唾液充分接觸，促進食物更好消化，減輕腸胃負擔，使營養物質更好吸收；（2）充分咀嚼，可以促進唾液分泌，充分發揮唾液內溶菌酶的殺菌作用，使食物吃進肚子里更安全；（3）細嚼慢咽可以防治因咀嚼吞咽過快，使食物誤入氣管，造成嗆咳或者吸入性肺炎甚至窒息；（4）老年人味覺敏感性下降，細嚼慢咽可以幫助老年人味覺器官充分發揮作用，提高味覺感受，更好地品味食物，提高生活樂趣；（5）細嚼慢咽可以使咀嚼肌肉更好地得到鍛煉，並有助於刺激胃腸道消化液的分泌；（6）細嚼慢咽人容易產生飽腹感，會減少一餐中的能量攝入，有利於控制餐後血糖，建議每口飯咀嚼30次。

（4）保證充足的優質蛋白質攝入

肌肉衰減綜合征是與年齡增長相關的骨骼肌量減少並伴有肌肉力量和（或）肌肉功能減退的綜合征，在後邊的內容中會有詳細介紹。肌肉衰減綜合征對老年人的健康威脅很大，預防肌肉衰減綜合征首先就是要保證蛋白質的充足攝入，老年人要做到：（1）吃適當的肉，魚、蝦、禽肉、豬牛羊肉等動物性食物均含有消化吸收率高的優質蛋白以及多種微量營養素，對維持老年人肌肉合成十分重要。糖尿病患者要注意營養搭配，每天適當攝入動物性蛋白質。（2）天天喝奶：研究表明牛奶中的乳清蛋白對促進肌肉合成、預防肌肉衰減很有益處，同時牛奶中鈣的吸收利用率也很高。（3）每天吃大豆及豆製品：老年人每天應進食一次大豆及豆製品，增加蛋白質攝入。

延緩肌肉衰老的策略

吃動結合、保持健康體重是延緩老年人肌肉衰減的重要方法，（1）常吃富含優質蛋白質的動物性食物，尤其是紅肉、乳類和大豆製品；（2）多吃富含ω-3多不飽和脂肪酸的海產品，如海魚和海藻類等，建議每周2次；（3）增加戶外運動、多曬太陽並適當增加攝入維生素D含量較高的食物，如動物肝臟、蛋黃等；（4）條件允許，可以進行拉彈力繩、舉沙袋等抗阻力運動20～30分鐘，每周2～3次。老年人要在自己的身體情況允許的情況下，增加日常活動量，減少靜坐和卧床時間。

（5）合理利用營養強化食品

老年人由於生理功能減退以及食物攝入不足等原因，容易出現礦物質和某些維生素缺乏，常見的營養缺乏有鈣、維生素D、維生素A缺乏以及貧血、體重過低等問題。老年糖友首先要端正一個問題，營養強化食品不是萬能的，很多老年人食用營養強化食品會覺得只要吃，就是促進身體健康，就無需再補充其他營養，這是不對的。不同的產品補充的營養素種類及劑量不同。當然並不是每種營養強化食品都適於自己，如強化鈣的麥片、強化維生素的奶粉等，最好在專業營養師的指導下食用。

（6）預防老年人貧血

鐵攝入不足是造成老年人貧血的一個重要原因，因此老年糖友要注意從日常飲食中通過食補來預防貧血，要做到以下幾點：（1）一些物質會促進人體對鐵的吸收，如維生素C和B族維生素，水果和綠葉蔬菜中含有豐富的葉酸和維生素C，可促進鐵的吸收和紅細胞合成，老年人也要增加植物性食物的攝入；（2）鐵含量高的食物主要存在於動物性食物中，老年糖友要適當食用瘦肉、禽類、魚、動物肝臟、血製品等；（3）濃茶、咖啡會干擾食物是鐵的吸收，因此，老年人最好飯前、飯後1小時內不飲用濃茶和咖啡。

（7）合理選擇高鈣食品

骨折是嚴重影響老年糖友生活質量的危險因素，導致骨折的一大原因就是骨質疏鬆。隨著年齡的增長，老年人的骨量逐漸下降，容易發生骨質疏鬆，而攝入高鈣食物是預防骨質疏鬆的重要措施。老年糖友在日常要注意高鈣食物的攝入，主要包括奶製品，豆製品（豆腐、豆腐乾），海產類（海帶、蝦、螺、貝），高鈣低草酸蔬菜（芹菜、油菜、紫皮洋蔥），黑木耳等天然含鈣高的食物。

（8）充足飲水對老年人健康很重要

水是生命之源，對人體健康起著非常重要的作用。夏季溫度高人體更容易缺水，夏季由於汗液蒸發水分較多，很多人雖然身體缺水了但是卻並不知道，如果等到口渴了才喝水，這時身體已經明顯缺水了，不利於糖尿病患者病情的控制。

正確的飲水方法是主動少量多次飲水，每次50～100毫升，清晨一杯溫開水，睡前1～2小時1杯水，不應在感到口渴時才喝水，應養成定時和主動飲水的習慣。老年人每天的飲水量不應低於1200毫升，以1500～1700毫升為宜，如果按200毫升的杯子計算，每天要喝夠8杯水。糖尿病患者喝水首選溫熱的白開水，根據個人情況，也可選擇淡茶水。

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