在寧波21家醫院住院 省外參保人員可直接結算費用

昨天，記者從寧波市人社局了解到，浙江省各地醫保系統均已如期接入國家異地就醫結算系統，實現全國聯網運行，這就意味著以下兩種情況的參保人員住院不再需要「全額墊支、跑腿報銷」了：一是寧波參保人員長期居住在省外的，在已納入國家異地就醫結算系統的醫院住院，可以憑本人社會保障卡直接結算醫療費了；二是省外參保人員長期居住在寧波的，在寧波21家醫院住院，可以憑本人社會保障卡直接結算醫療費了。

寧波參保人人可跨省結算

寧波參保人員實現跨省異地住院費用直接結算，需要同時滿足三個條件：1.已辦理長期異地居住（工作）就醫備案，或因病情需要轉外地就醫備案（全國平台已有該參保人員備案數據）；

2.住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算（上海市各級醫院目前未開通），門診就醫及門診特殊病種就醫醫療費仍按原渠道處理；3.已辦理社會保障卡，並可正常就醫使用。

省外參保人員可直接結算

省外參保人員在寧波就醫，實現跨省異地住院費用直接結算，也需要同時滿足三個條件：1．應為當地基本醫療保險參保人員（具體根據參保當地納入跨省異地就醫直接結算工作的進程，參保地應已納入跨省異地就醫直接結算系統）；2．因各種原因需要在寧波市治療（具體根據參保地的異地就醫政策條件），且根據外省參保地的政策事先辦理了異地居住（工作）或轉外地就醫登記備案手續（即全國異地就醫結算平台已有該參保人員備案數據）；3.已辦理二代及以上社會保障卡，並可正常就醫使用。

外省參保人通過社會保障卡在寧波21家跨省定點醫院結算住院費用，待遇按照「就醫地目錄、參保地待遇」進行結算，即基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目目錄和收費標準按照浙江省規定的支付範圍、自付比例及有關規定執行；住院的起付標準、醫保基金支付比例和最高支付限額等按照參保人員所在參保地待遇政策規定執行。

21家醫院名單

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