除疤前要先分清是增生性疤痕還是疤痕疙瘩

最新 07-01

提起疤痕人們就會知道會很難看，當皮膚從受傷狀態中進行恢復時，會產生過多的膠原蛋白，從而形成皮膚疤痕。根據疤痕的類型，可分為增生性疤痕、疤痕疙瘩、淺表性疤痕、萎縮性疤痕、攣縮性疤痕、凹陷性疤痕等多種。7

其中增生性疤痕和疤痕疙瘩都屬於病理性疤痕，均表現為突出於皮膚表面的疤痕，形狀不規則，伴有灼痛及瘙癢感。然而增生性疤痕的病程、轉歸、治療方法與疤痕疙瘩有著質的不同，前者隨著時間的推移，有自行消退的可能；後者卻是一個不斷向邊緣部位擴展的持續進程。而且增生性疤痕在成熟後進行手術治療可以取得較好的治療效果，而疤痕疙瘩一般來講不適宜單純手術治療，因為對疤痕疙瘩實施切除手術治療後，疤痕有可能長得比術前還要大。因此在治療前明確診斷是非常重要的。那麼增生性疤痕和疤痕疙瘩有哪些區別呢？

1、病變範圍不同

增生性疤痕病變局限於病損區之內，如果疤痕增生有發展之趨勢，並逐漸超過了原病損區，則稱之為疤痕疙瘩。

2、發生部位上的不同

全身各部位都有可能發生增生性瘢痕，而瘢痕疙瘩則有明確的好發部位，比如耳垂、前胸、肩背部、頦部等。

3、增生期與成熟期時間不同

增生性瘢痕具有由增生期到成熟期，並逐漸軟化的傾向，從外觀上看，增生性瘢痕在開始時表現為潮紅、發硬、瘢痕表面的毛細血管擴張，然後出現色澤逐漸變暗，逐漸變軟。瘢痕疙瘩則不然，不存在自行消退的趨勢，相反還表現出向周圍正常組織的侵襲性生長，所以，又被稱作「蟹足腫」。

4、對壓迫療法和局部用藥反應上的不同

目前臨床上常用的一些預防瘢痕增生的措施，如外用藥物，貼敷瘢痕敵、瘢痕平等，可能對增生性瘢痕有效，但是，對於瘢痕疙瘩卻無效，瘢痕疙瘩在這方面有類似良性腫瘤的生長特徵，不斷地向外周侵襲擴大。

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