糖尿病健身者的運動注意事項

之前有小夥伴提問小博關於高血糖口渴的問題，實際上這種情況口渴喝水解決不了問題，還在於控制血糖本身。糖尿病患者控制飲食並結合藥物和運動是日常血糖管理的基本措施。

對於II型糖尿病患者和有高血糖高危險人群（糖尿病前期），運動可以提高胰島素的敏感性，增強人體細胞攝取血糖的能力，從而達到控制血糖的效果；對於I型糖尿病患者，增加胰島素敏感性儘管對胰腺的功能影響不大，但運動降低了外源性胰島素的需求。

注意一：低血糖

低血糖是參加運動的糖尿病人面臨的最嚴重的問題，運動會發生急性血糖下降，即使在高血糖階段，也會出現低血糖的癥狀反應，並且低血糖可能會發生在運動後12小時延遲出現。常見癥狀包括顫抖、虛弱、異常出汗、神經質、焦慮、口和手發麻等。

所以，在運動前可以適當補充糖，預防運動中後出現低血糖（兜里有糖，運動不慌）。對於注射了胰島素或口服了降糖葯的糖尿病健身者，可以考慮改變胰島素注射時間或降低胰島素劑量。

注意二：脫水中暑

I型糖尿病不能很好控制血糖，常有高血糖症，常見癥狀是多尿、疲勞、口渴感增加等，這一類健身者要避免大強度運動。其中，多尿常引起脫水，進而體溫調節能力變差，具有高的中暑危險，應注意科學補水（你不知道的「口渴」），並避免在過熱環境中運動（熱環境運動對人體的傷害）。

注意三：視網膜剝離

一些糖尿病人可以患有增生型或非增生型視網膜病變，應該避免大強度的有氧運動和抗阻力量練習，因為急速升高的血壓將增大視網膜剝離的危險。

注意四：足部潰瘍（糖尿病足）

對於有外周神經病變的糖尿病健身者，要採取一定足部防護措施，預防長水泡或潰瘍。運動鞋保持乾燥，使用硅膠或空氣夾層鞋墊，運動襪選擇滌綸或混紡的材質。

小博的話：運動是良醫，但要掌握正確的打開方式！

本文參考《ACSM運動測試與運動處方指南》（第九版），更多的運動指導可參見。

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