國醫正骨：腰椎突出不複發，其實並不難

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

說說腰突這個事

諮詢腰突的朋友可以說在微信上佔了一半，可見腰突問題在我們生活中的普遍性。隨著社會經濟的發展，人們生活水平的提高，大家的工作強度也在隨之增高。高緊張、高節奏的生活方式，使我們的腰椎承受著越來越多的壓力，在這個過程中，腰椎疾病也悄然而至。

腰椎間盤突出症是骨科常見病、多發病，以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。主要是由於椎間盤纖維環破裂後，髓核突出壓迫周圍的神經神經而導致的一系列腰部、臀部、下肢酸麻疼痛等癥狀，可在咳嗽、大便後加重。這個病很多人都有，只是有輕有重，很多人剛開始都不當回事，等嚴重了影響到工作生活才意識到腰椎間盤突出症的嚴重性。腰椎突出等骨病問題，屬於慢性病，慢性病的特點在於，不會因為人體的自愈能力而康復。這一點也是很多人沒有意識到的，尤其是很多年輕朋友，經常會覺得自己年輕，抗一抗就會過去的，這種想法旺旺導致腰椎問題越來越嚴重，本來可以在早期就治療解決的事情，拖到後面治療方法與難度效果越來複發，越來越大。

我們都知道，腰突問題，可以用中醫，可以用西醫。前期用中醫，後期用西醫。所以，腰椎突出問題不要拖。

腰突病變趨勢

腰突問題容易產生哪些併發症

1、坐骨神經痛

L4-5椎間盤突出約佔60%，會壓迫坐骨神經，引發典型癥狀——坐骨神經痛。坐骨神經痛屬於放射痛，從腰部、臀部，到大腿後面、小腿後外側和足外側。疼痛多發生在夜晚，有陣發性疼痛和持續性疼痛兩種情況，急性發作時，疼痛劇烈。

坐骨神經痛

2、椎管狹窄

腰椎間盤突出後，當突出方向為正後方時，就會壓迫硬膜而導致椎管狹窄。(中央型突出)

椎管狹窄,可以發生在腰間盤的任何一節,但由於L5-S1這一節椎間盤活動範圍大、韌帶窄，所以最容易發生椎管狹窄，這也是為什麼常見的椎管狹窄多發生在L5-S1這一節的原因。

椎管狹窄

3、腰椎骨質增生

骨質增生，即老百姓常說的骨刺，在醫學上也叫「骨贅」，是腰椎間盤突出後髓核流出，椎間盤變薄，椎體之間摩擦所致，是人體產生的一種代償功能。

首先出現椎間盤的變性，使椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度，椎體間距離縮短、脊椎骨前後的韌帶因此而變得鬆弛，造成椎體之間的不穩定，相互之間活動過度。椎體間活動度增大後，在椎體邊緣易於出現微小的、反覆的、積累性損傷，可以導致微小的局部出血及滲出。經過一段時間以後，出血及滲出被吸收纖維化，以後可逐步形成鈣化，從而在局部，也就是在該間隙的椎體上下緣出現骨的增生性反應，這就是骨刺,也就是骨質增生。腰椎骨質增生,骨刺就是這樣產生的。

骨質增生

4、腰肌勞損

當急性腰損傷未得到適當治療或長期處於不良姿勢，導致腰部軟組織肌纖維斷裂或出現炎症，主要癥狀是是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反覆發作，日間勞累加重，休息後可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。腰椎間盤突出患者常伴有腰肌勞損。

腰肌勞損部位

5、馬尾神經癥狀

馬尾神經

腰椎問題怎麼老是治不好

我相信這是每一個腰突患者都關心的話題，那麼既然每個人都關心，為什麼還會有那麼多人的腰突複發呢？

首先，有很多人問我腰突能不能徹底根治？

先要理解「根治」，我們以「感冒」為例打個比方來解釋下會更容易理解些。

一、我這次感冒了，經過治療，臨床癥狀消除，不再有任何痛苦或不適，完全恢復正常。但是有可能下個月或者不知道什麼時候又感冒了。

二、我這次感冒了，經過治療，臨床癥狀消除，不再有任何痛苦或不適，完全恢復正常。這輩子都不再感冒。(我們都知道這是不可能的)。

三、我這次感冒了，經過治療，臨床癥狀消除，不再有任何痛苦或不適，完全恢復正常。但是注意平時保護防範，天冷加衣，增強自身抵抗力等使自己很長時間不感冒或不容易再感冒。(這一種是最為科學的根治認識)

事實上，如果想要的是第二種根治，那任何負責人的醫生對你的回答都是：不可能的，這也是不少患者失去積極治療的信心，陷入負面情緒和生理疾病的惡性循環中難以自撥的原因。

中醫，治病的人。相信有點中醫基礎知識的朋友都聽過這句話。中醫治療，講究改變人體環境，不僅僅治療病灶，更注重人體是否還存在發病的基礎。比如，一位朋友告訴我，他是司機，每天開車5個小時以上，還要走很遠的路，腰椎很明顯受力比較大。那麼，他每天是不是應該更重視腰椎的鍛煉與康復呢？

所以，腰椎能不能根治，在於治療之後的預防與康復。如果能做到這一點，就可以遠離腰椎問題。

腰椎問題如何做好保守治療與康復鍛煉

並且康復鍛煉最大的特點就是患者能自我積極主動的參與治療過程，有利於調動患者治療的主觀能動性，增強戰勝疾病的信心。但是只有堅持正確、規範的康復鍛煉，才能鞏固療效，防止複發。

給大家介紹一些康復功能鍛煉：

腰背肌鍛煉

強健的腰背部肌肉，對脊柱形成有力的保護，幫助維持和增強脊柱的穩定性，有效預防急慢性腰部損傷和腰痛的發生。鍛煉時動作要緩慢，練習過程中盡量保持自然的呼吸節律，適應後可逐漸增加練習次數。

飛燕式：俯卧位，頭頸部和雙上肢盡量後伸，以腹部為支點，胸部和雙下肢同時抬離床面，使軀體成反弓狀，膝關節必須伸直。盡量維持該動作，並逐漸延長時間至實在無法堅持後再放鬆。重複 3 ～5 次。

腰背肌鍛煉

腰背肌鍛煉

五點支撐法(拱橋式): 去枕仰卧位，用頭(1個支撐點)、雙肘(2個支撐點)及雙足跟(2個支撐點)為著力點，將腰背及臀部抬離床面，腹部凸起狀如拱橋。停頓5~10秒後放下。重複進行，每日由 20 次漸增至 100 次。

腰背肌鍛煉

三點支撐法：待腰背力量增強後，在五點支撐鍛煉的基礎上，減去雙肘的支撐。雙手抱頭，用頭和雙足跟支撐身體抬起腰背及臀部。每日由 20 次漸增到 100 次。

腰背肌鍛煉

昂胸練習

俯卧位，上肢伸直撐起上半身，並將頭盡量後伸使胸部昂起，昂胸時用力一定要直達腰部，維持30秒後放鬆。平卧休息後再做，重複進行 5 ～10 次。

昂胸練習

伸腰練習

身體直立，兩腿分開與肩同寬，雙手上舉或叉腰，以腰為軸，上半身後伸至最大角度，維持30~60秒。還原休息後再做，重複 8 ～10 次。

伸腰練習

關節活動度鍛煉：能擴大椎間隙，使神經根移位，減輕脊神經根受壓的程度。以下動作均以10個為1組，視情況每日做3~5組。

1.前屈：坐位屈膝，向前彎腰，雙上肢觸摸腳尖3~5秒後坐直。若此動作完成較容易，可將膝關節伸直。

2.下蹲：直立位，抬頭挺胸，雙腳分開與肩同寬，兩手叉腰。上半身不動，緩慢下蹲，停頓3~5秒後站起。

3.側彎：直立位，抬頭挺胸，雙腳分開與肩同寬，兩手叉腰。向左側彎至最大角度(左腰部產生牽拉感)，停頓3~5秒後還原，再向右側彎。兩側各10次。

下肢鍛煉

能防止坐骨神經粘連，改善關節活動度，增強下肢肌力。

1.蹬足練習：仰卧位，屈髖屈膝屈踝，使膝關節盡量接近胸部，足背勾緊，然後用力向斜上方蹬出，蹬出後盡量拉伸並繃緊腿部，維持5秒鐘，最後放下還原。雙腿交替進行， 20~30次為1組，組數視病情和體能自定。

下肢鍛煉

2.後腿伸練習：直立位，挺胸抬頭，雙手扶住牆壁或柜子等支撐物，雙腿伸直，交替向後擺動，擺動幅度逐漸增大，每次做100~200個，每天 2～ 3 次。

懸掛式腰椎牽引

雙手向上攀住高處橫杠，雙足離地，使身體懸空(須注意安全，如高度不夠，可彎曲兩膝，使雙足離地即可)，利用自身體重進行腰椎牽引。每次懸掛牽引1分鐘，若臂力不足也可分次進行，但累計時間不應少於 1分鐘，每天牽引2~3 次。

懸掛式腰椎牽引

相關注意事項

1.康復鍛煉應當循序漸進，持之以恆。

2.康復鍛煉動作要規範到位、保質保量。

3.注意保持正確的體位姿勢，保護腰部，避免久行、久坐、久站。

4.肥胖者應適當減肥，以減輕體重對腰椎的壓力。

最後提醒廣大腰椎間盤突出症患者要認識到：相關治療結束並不是腰椎間盤突出患者的全部，進行康復性鍛煉，幫助肌肉緩解疲勞，增強力量也是極為重要的組成部分。不僅如此，日常生活中養成循序漸進鍛煉自己的腰部肌肉的習慣還有助於腰椎間盤突出等腰部疾病的預防。

黑膏藥外敷

平樂郭氏正骨 黑膏藥

腰椎間盤突出發生於腰3、4、5腰5骶1部位最多，貼膏藥時用大拇指按下疼的位置貼，也可以參照肚臍眼後背處下移一點點（不到一公分）位置。外敷膏藥，建議採用面積較大的黑膏藥。

平樂郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什麼：黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使椎間盤養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。

平樂郭氏正骨黑膏藥的貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰椎間盤問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

平樂郭氏正骨：lyajsw01

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