牙齒「刮」舌頭一年，得知癌變當場崩潰！

晴天里忽然出現的霹靂，最能震耳欲聾，因為此時人們沒有心理防備。重慶醫科大學附屬口腔醫院的患者——42歲的孫老師便是如此，在得知自己患舌癌後，一時無法接受，當場崩潰大哭。

做金屬冠一年後 舌緣反覆出現潰瘍

今年42歲的孫老師，兩年前，在一口腔診所做了左下側第一恆磨牙（從中間門牙往左數第6顆）金屬冠修復。一年後，發現自己的左側舌緣反覆出現潰瘍。

「也不是特別痛，就是感覺牙齒有些『刮』舌頭，不太舒服。」孫老師說。為此，孫老師特意找到之前的診所，要求對金屬冠進行調整。

調整後，牙齒「刮」舌頭的情況仍然沒有消除。拖了大半年後，孫老師有些擔心了，便到重慶醫科大學附屬口腔醫院檢查。經病理活檢，確診為惡性腫瘤——鱗狀細胞癌。

充血不明顯 潰瘍呈「胡豆」大小

「這位患者的潰瘍呈『胡豆』大小，稍高出口腔粘膜表面，質地略韌，充血不明顯。」粘膜科陳方淳主任說。

充血不明顯，這是讓許多患者大意的主要原因。「我一直以為是金屬冠沒做好，把舌頭『刮』傷了，導致了潰瘍，根本沒想過會是癌症。」孫老師坦言道。

口腔潰瘍會癌變？這的確顛覆了我們平日里的一般認識，孫老師的情緒失控也是人之常情。

口腔潰瘍是什麼？

口腔潰瘍，俗稱「口瘡」，是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症。在醫學上，口腔潰瘍可分為複發性口腔潰瘍、創傷性潰瘍，以及癌性潰瘍等。

複發性口腔潰瘍，是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病，具有反覆性、周期性和自限性，多發生在20—40歲的青壯年群體。一個月或數月發生一次，甚至幾次，一般情況下7到10天可自行癒合。

創傷性潰瘍，主要是由口腔內殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯位牙、不良修復體等長期慢性機械損傷形成的潰瘍；或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習慣造成的潰瘍等。

癌性潰瘍，最主要的特徵是長期不能自行癒合，且潰瘍邊緣不整齊，周圍較硬，底部有時可見菜花樣贅生物。值得注意的是，癌性潰瘍可以發生在口腔內任何部位，一般在中老年人中較多見。

一般而言，複發性口腔潰瘍不會癌變，但創傷性潰瘍，在長期持續刺激下，可能會演變為癌性潰瘍。

3周內不能癒合 及早到正規專科醫院檢查

口腔潰瘍發生率較高，人們對此的態度呈現出兩個極端。有些患者草木皆兵，一有風吹草動，就憂心忡忡地找到醫生問，「我這潰瘍是不是癌？」與此相反，另外一些患者則熟視無睹，聽之任之，最後忍無可忍時才求醫，往往情況非常嚴重。

兩種極端方式的出現，主要還是因為大家對口腔潰瘍了解較少。對此，我院粘膜科陳方淳主任建議，如果3周內口腔潰瘍仍不能自行癒合，大家一定要到正規的專科醫院進行檢查，以防病變。

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