7 歲孩子吹著空調,夜裡突然全身抽搐……最近很多孩子中招!
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小欣今年 7 歲,剛放暑假不久,由於天氣熱,這些天就宅在家裡玩。上周四中午 12 點多,她在空調房裡玩耍,結果玩著玩著,突然整個人就倒下了。
「我怎麼喊她都喊不醒,而且她的身體也在不停抽搐,嘴角還有泡沫溢出來,就像電視劇裡面中毒了的人一樣。」王先生看到女兒這情景,急壞了,立馬抱起孩子就直往附近醫院沖。
「大概是一點的樣子,王先生急匆匆抱著女兒到了醫院急診室,當時孩子已經處於昏迷狀態了,四肢不停抽搐,量了下體溫,高達39.2℃!」醫生立即為小欣進行了一系列的檢查,最後,小欣被診斷為高熱驚厥。幸好,在醫護人員的緊急搶救下,小欣轉危為安。
隨著氣溫升高,高熱驚厥的病例也開始逐漸增多。口碑君從福州兒童醫院神經內科了解到,科室每天會收治 3~5 例較嚴重高熱驚厥小病患。
高熱驚厥常發生在夜裡
福州兒童醫院兒童神經內科副主任醫師侯曉君告訴口碑君,這些病人大多集中在 6 歲以下,且高熱驚厥大都發生在夜間。
這是為什麼呢?
6 歲以下的孩子神經系統沒發育完全,腦髓鞘生成不全、大腦興奮性及抑制性神經介質不平衡以及感染所致細胞因子導致的腦損傷等因素有關。「就像裸露的電線容易漏電一樣,腦髓鞘生成不全等就容易導致神經細胞突發異常放電而發生驚厥。」
而常在夜間發生,通常是因為在入睡後,家長無法隨時觀察孩子的情況,而夏季天氣炎熱,發燒的孩子容易在短時間內體溫一下子躥高,導致中樞神經興奮性增高,引發驚厥。
常在空調房裡就不會發燒?錯!
「熱性驚厥發生時患兒往往伴有前驅感染,如感冒、腹瀉、嘔吐等。」侯曉君醫生介紹,夏季的天氣炎熱,病毒、細菌增多,容易引起呼吸道感染和腸道感染等,特別是近期皰疹性咽峽炎、手足口病多發,高熱的病例也隨之增多。一般情況下,都是病毒/細菌感染導致發熱,再引發驚厥。
有高熱驚厥家族史的病人較容易有驚厥的情況出現。除了遺傳因素,環境因素也是誘發高熱驚厥的原因。
「這些孩子事先都是長期待在空調房裡,或者外出遊泳,或者是從很熱的地方進入開著冷氣的室內,冷熱交替的環境就容易造成抵抗力下降,引發高熱。」
對付驚厥,不要再犯這些錯誤啦!
臨床統計表明,80% 以上的小兒熱性驚厥是單純性的,在體溫驟升時很快出現驚厥,體溫在 38.5℃ 以上,發作形式表現為全面的強直陣攣發作,持續時間不超過 5-10 分鐘。嚴重者可出現呼吸運動減慢甚至呼吸停止。
很多家長,特別是第一次面對孩子高熱驚厥的家長,往往手足無措,對孩子做出很多錯誤的急救行為。
侯曉君醫生說,常見的錯誤有以下幾種:
錯誤一:喂水
有的家長會給孩子喂水,企圖讓他鎮定下來。
專家解答:這種情況下喂水、喂葯,都無法起到作用,反而容易引起誤吸。
錯誤二:手伸進孩子嘴裡
有的家長將自己的手伸進孩子嘴裡,防止孩子抽筋時咬到舌頭。
專家解答:這種方法無法防止孩子咬舌,還有可能讓自己被咬傷。
錯誤三:塞入勺子
專家解答:這種方法不僅可能讓孩子將牙齒咬斷,還可能讓物件落入喉部,造成窒息。
錯誤四:按壓人中
專家解答:並沒有什麼用,有的家長甚至把孩子人中按出血了,導致二次損傷。
正確做法
1、孩子發生高熱驚厥時,可以讓孩子平躺,並墊高頭部;
2、將其頭和身子側向一邊,防止誤吸;
3、解開孩子衣扣,同時,可以給孩子拍拍背。
4、等孩子抽搐停止後,儘快送醫。
頻繁發作的高熱驚厥可以加強預防
侯曉君醫生提醒家長,如果孩子在一年內高熱驚厥發作 5 次以上,家長可以考慮採取以下方法預防:
方法一:堅持長期、規範服藥(不論發熱與否),直到過了高熱驚厥的好發年齡即 5,6 歲後,再考慮停用(需在醫生的指導下進行);
方法二:在每次發燒超過 37.5 ℃的時候,就服用退燒藥,防止體溫繼續上升。
對於所有的孩子,在盛夏時,可適當開啟空調降溫,但室溫要控制在 26℃-28℃,避免室溫過低,否則孩子皮膚下血管收縮,反而不利於散熱。另外,空調房也要注意經常通風,保持空氣清新。
除此之外,要保證孩子日常飲食合理,睡眠充足,從而提高抵抗力,同時,注意個人衛生,少去人口密集的地方,減少病毒感染。
今日醫生
—侯曉君—
福建省福州兒童醫院內科副主任醫師,浙江大學神經科學博士
擅長診療:各種兒科神經系統疾病,包括兒童癲癇、腦癱、各種腦膜腦炎、面癱、脊髓炎、多發性周圍神經病、遺傳性神經系統疾病以及抽動症、多動症和自閉症等。
門診時間:周一、六上午,周三下午
通訊員:蔡悅
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