蕁麻疹和濕疹的區別是什麼?
皮科的診斷,眼力很重要,所以我直接給你上谷歌圖吧。
得了皮膚病的人,有時候皮膚就是常人看了難以接受,所以大家看圖需謹慎。
如果第一張已經覺得不舒服,就不要再往下翻了。
真的,我是個說話很實在的人。
你還是無法抵擋你的求知慾,那就不能怪我了。
這是濕疹急性期的典型表現,有紅色的斑丘疹,有滲出。
然後這個濕疹干水了之後呢就可能會變成這個樣子:
大部分人來求醫的時候都是這個形態。
然後也有些人會出於各種原因,經濟困難,或者不信任醫生,他不來求醫,還是一直熬著,然後他還發現用熱水去燙皮疹特別解恨。後來就會變成這個樣子:
我真誠地希望各位皮科同仁看到這樣的皮損能問病人一句,你是不是拿熱水燙它了?然後再補一句,你不許再拿熱水燙它了。
因為熱水把皮膚表面的油脂洗去了,造成乾燥。只有燙木了的時候爽,過後會更癢,因為乾燥起皮了,甚至開裂造成感染,就更不好了。
小結一下:濕疹的皮損一般是紅色斑丘疹,有瘙癢。我不說那麼複雜了,我想你不需要那麼多。
然後呢,蕁麻疹的皮損,一般是這樣的:
它們是一片一片的,隆起的。
雖然蕁麻疹有11個病因分型,但是大部分的蕁麻疹,十字劃痕症都是陽性的,就是說,你用棉簽棍子在他身上完好的皮膚處稍微用力劃十字,3分鐘後,會變成這樣:
鼓起來了,人工誘發了一個皮損。
甚至還可以開掛:
是的,你想寫什麼就寫什麼,它們就像真正的蕁麻疹皮損一樣,不撓的話,過一會就自己消失了。
不過非常癢,蕁麻疹的癢是劇癢,我的經驗是有一半來求醫的人,癢到晚上是睡不著的,會被癢醒。
再小結一下:蕁麻疹的典型皮損是片狀隆起,伴劇癢,分批出現又可以自行消失,不過就是消失之後又出現新的一批……然後病人就來求醫了。
當然老濕疹,撓啊撓,也可能會融合成片,蕁麻疹裡面,也有丘疹性蕁麻疹。不過這種事,說我倒是不知道怎麼跟你說清楚,但你去找個皮科醫師都是可以鑒別的。
就算真的眼拙,鑒別不了,在治療方面,他們有很多雷同之處,都是主張內服抗組胺葯,謹慎地使用激素,比如說,以上圖片都不算重症,激素外用即可,不需要內服。
這也是皮科醫師為什麼比較被看輕的原因,很容易讓人感覺是「萬金油醫師」,什麼都是這樣抹一抹,不專業。
我不想甩一堆不在此行的人看不懂的數據證明自己,我花費時間去鑽研業務的時候,不是為了這個。你需要知道的,就是這些:一顆顆的,或者一片片的,會不會自己消失的,十字劃痕症是不是陽性的。
另外我想告訴你,這兩個病如果是打針之類的,都會複發,所以,年輕的時候,一定要謹慎使用激素,要用也要從弱效開始,不然,二三十年之後,你會無葯可用。
怎麼根治?只有持續祛濕,把身體濕垃圾去掉乾淨,同時健脾補虛,長期的調養,把體質扭轉過來,才有根治的可能!
另外,痰濕體質的人需要宜養成良好的飲食習慣,忌食肥甘厚味生冷之物,戒煙酒,平時可以多吃點生薑,多進蔬菜、水果等富含纖維、維生素的食物,保持大便順暢正常。因「脾為生痰之源,肺為貯痰之器」,痰濕體質的人平素可適當服用六君子丸或杏蘇二陳丸健脾化痰。避免涉水淋雨,久居濕地,注意保暖,防止外感寒濕之邪傷脾困脾,特別梅雨季節注意防潮濕。適當參加體育鍛煉,應以微汗為宜,以助氣血順。
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