為什麼人會得糖尿病，一看就懂！

全球4億多糖尿病患者，中國1億多患者，是糖尿病第一大國。2030年，糖尿病將成為第7項主要死因！到2040年，每10個成年人中會有1人患糖尿病。一串串觸目驚心的數字，引起了人們的思考，人為什麼會的糖尿病呢？

一、什麼是血糖值？

血液中流動的葡萄糖簡稱為血糖。葡萄糖是我們進行體力活動和腦力活動不可缺少的能量來源。我們呼吸的每一秒，每時每刻都有葡萄糖在我們體內流動。

我們把血液中的葡萄糖濃度叫做血糖值，一般使用的單位為mmol/L。

健康人能夠控制攝食前後的血糖波動，空腹時血糖能穩定在3.8~6.1mmol/L之間，進餐後血糖不會超過7.8mmol/L。

二、健康人是如何維持血糖穩定？

這要歸功於人體內的幾種激素：胰高血糖素、胰島素和腎上腺素。

當我們肚子餓時，或者是剛剛進行了劇烈運動大量消耗力氣時，作為能量來源的血糖便會缺乏，身體就要提高血糖水平。這時，胰高血糖素和腎上腺素這兩種激素就會刺激身體產生葡萄糖，血糖值就會升高。

飽餐後，隨著食物的吸收，澱粉等分解成葡萄糖，體內的血糖值也會隨之升高，但這些葡萄糖不會都作為能量被馬上消耗掉，多餘的葡萄糖會以糖元的形式儲存在肝臟和肌肉細胞中，如果還有盈餘，就會轉化成中性脂肪，儲存在脂肪細胞中。

這個過程，我們稱為葡萄糖代謝。

活躍在這個代謝中的激素就是胰島素，在它的幫助下，我們能把多餘的葡萄糖轉化成其他形式，將血糖降低到正常範圍。

胰島素是體內唯一降低血糖的激素。

三、胰島素作用不足是糖尿病的根源

如果體內升糖激素和降糖激素能夠相互協作、齊心協力地工作，就可以把血糖值維持在一定範圍內。

但如果胰島素分泌不足，或者胰島素的「工作能力」不強、體內細胞對胰島素不敏感（在醫學上我們稱之為「胰島素抵抗」或「胰島素敏感性下降」），血糖值就會上升。

如果身體長期處於這樣的狀態，就會不斷向糖尿病邁進。

糖尿病最開始的時候，往往只是餐後血糖值升高，而空腹時卻是正常的。在這個時候，如果我們依然對此置之不理，再過一段時間，升高的就不僅僅是餐後血糖值了，空腹的血糖值同樣也會步步高升。

因此，常規體檢時，發現餐後2小時血糖超出正常範圍，一定要引起重視。

一旦得了糖尿病，沒有接受合適的治療，高血糖的持續狀態是不會有改善的。

另外，糖尿病不像其他疾病那樣「惹人注意」。哪怕我們得了感冒這樣的小病時，也會有頭痛、肌肉痛、咳嗽、流涕甚至發熱等不舒服，但糖尿病沒有發展到一定階段，患者是不會有任何不舒服癥狀的。

換而言之，想知道自己的血糖是否正常，必須通過血液化驗檢查血糖值方能確定自己的血糖值是否在正常範圍內。

本文摘自北京協和醫院腎內科陳罡醫生撰寫的《糖尿病，看這本就夠了》一書，糖大夫經好大夫授權轉載。

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