東莞遇二孩生育高峰 醫院產科主任生娃也只能住走廊

「全面二孩」實施已有一年半，越來越多家庭加入二孩生育大軍，二孩高峰真的來了。近日，南都記者從東莞市人民醫院、市婦幼保健院、市三院等多家醫院了解到，大醫院產科已是人滿為患，生完孩子住走廊已成常態。「我們產科副主任生完孩子後，沒床位，也是睡在走廊上。」東莞市人民醫院產科相關負責人坦言，現在床位已負荷滿員，走廊長期加床。高峰期，產婦甚至要睡走廊直到出院。

根據多家醫院統計，今年上半年產科分娩量同比普遍增長了20%左右，增加的以二孩孕婦為主。為了應對生育高峰，多家大醫院想方設法應對，比如縮短住院日、加快床位周轉率。而近期，東莞多家醫院還緊急擴建產科病區，以儘力增設床位。醫院專家坦言，二孩後，全年都將是分娩高峰，而這種狀態或維持3～5年。

病床緊張，產後睡走廊已成常態

「沒想到，生完孩子後還得睡走廊。」上個月底，東莞的葉女士在東莞市人民醫院萬江總院分娩完之後，被推到了產科病區的走廊上，「護士說要等到有產婦出院了，空出床位，才能進去病房。」

葉女士只能在走廊加床上呆了一晚上，雖然有些委屈，但是，她發現，跟她一樣睡走廊的產婦還不少，產科病房的走廊里已滿是加床。

南都記者了解到，最近幾個月，市人民醫院無論是總院還是普濟分院，產科病房走廊里已住滿了產婦。即使是醫院醫護人員生小孩，遇到床位緊張，也只能睡走廊。近日，市人民醫院婦產科副主任生完二孩後，因為沒床位，也是睡在了走廊加床上。

市人民醫院產科主任黃素然坦言，醫生生孩子睡走廊太正常了，產科從不給員工保留特殊床位，與患者一視同仁。

產後睡走廊在東莞市第三人民醫院產科也很普遍。「確實床位很緊張，我們醫院也是這樣，床位太緊張，醫生只能睡在走廊的加床上，等到第二天能周轉出床位了，才能轉入病房裡。」市第三人民醫院產科主任莫麗芳說，最高峰時，產婦睡在走廊加床是從生產一直住到出院的。

一個產科醫生每天要負責18張病床

去年，二孩政策全面實施後，生育高峰逐漸顯現。而今年以來，不少醫院坦言，擔心的高峰真的來了。

「二孩以來，我們產科門診量增加了40%，住院部的分娩量也增加了超過20%。」莫麗芳說，該院產科醫護團隊約80人，除去門診的20人，剩下的60人醫護團隊要負責醫院的產科住院病房。其中，還有部分醫護人員是在懷孕待產、休產假狀態的。人手緊張可想而知。

目前，一位產科醫生每天至少需要負責18張以上的住院病床，也就是18位產婦。「就拿12日為例，當天產科有129人住院，處於床位滿負荷狀態。」莫麗芳說，最高峰時一天超過20名嬰兒出生。

上半年多家醫院分娩量增長超2成

莫麗芳也拿出該院產科的數據。據統計，市第三人民醫院產科今年上半年(1- 6月)的產婦數是2643人，新生兒有2702人(其中有部分是雙胞胎、多胞胎)，總住院人數達到3496人。與去年上半年同期相比，今年上半年住院數增長了24.3%。僅僅今年6月份，住院數就達到6 27人。比去年6月增長了22.7%。

市婦幼保健院的情況也是如此。市婦幼保健院表示，今年上半年的數據確實較2016年同期有所突破。例如門診量、產科門診量以及分娩量等，都在去年的基礎上有所增長。例如門診量2016年上半年是714732人次，今年上半年是733086人次，增長2.6%；產科門診量2016年上半年是93432人次，今年 上 半 年 是9 6 6 3 6人次，增長3 .4%；20 16年上半年分娩量是5263人，今年上半年是6339人，增長20 .4%。

黃素然透露，市人民醫院產科今年每月的分娩量都是過千的，高峰時每月達到130 0人左右。今年淡季的分娩量趕得上以前旺季的分娩量，產科床位的火爆程度可見一斑。

「以往每年8、9月會迎來分娩高峰，但是，二孩放開以後，這種傳統高峰已經消失，因為全年都是分娩高峰。」莫麗芳認為，二孩需求釋放後，這種高峰或要維持3～5年。

應對

縮短產婦平均住院日 支援產科加班專家出夜診

為了應對二孩生育高峰帶來的床位緊缺，多家醫院也採取了積極應對措施。東莞市三院院長鄧偉均領銜成立了二孩專項小組，下臨床走基層實地調查和研究，在確保醫療安全的前提下，對產科結構重新進行分級調整，採取應對措施。

例如加快床位周轉、縮短平均住院日。「過去順產是住院3-4天，現在是住院2天即出院；剖宮產過去是住院7天，現在是住院4天即可出院。」莫麗芳說。產科醫生也是加班加人手，按照規定是下午5點半下班，但經常加班到晚上7-9點才能下班。

市婦幼保健院也推出過支援產科門診加班、產科專家夜診等等便民利民的措施。

增加新病區增設床位，有效緩解住院難

隨著生育需求逐漸高漲，病床緊缺，近期，多家醫院只能咬牙新建或擴增產科病區。東莞市第三人民醫院增設的產科新病區於6月1日投入使用，位於住院部大樓3樓，共設29張床位，與新生兒科相鄰，主要用於收治做產前診斷的孕婦、保胎孕婦。新病區啟用後，產科共有3個病區，包括6樓的愛嬰區、5樓的產前區、3樓的優生優育病區，共計118張床位，可基本解決「一床難求」的床位緊張情況。

莫麗芳說，這也有助於在孕產婦管理上更加趨向精細化，便於醫護人員的病情觀察和處理，更好地為孕產婦診療護理。

12日上午，南都記者來到新設的3樓優生優育病區看到，床位也已經滿員，走廊已經加了兩張床位。「增加了產科床位，產婦出現了迴流，產科又開始加床了。」莫麗芳說，因為提高病床流轉率，增加了病床，病人一般加床在走廊幾個小時或者一晚還是能轉入到房間床位的。

市內其他醫院也在增加床位。此前，東莞市五院產科的床位是53張，床位的使用率已達120%，經常走廊上都要安排病床。為了應對二孩高峰的到來，該院在場地非常有限的情況下，將多開一個病區，預計增加40個床位。近期，東莞市兒童醫院也將北院區婦產科整體搬遷合并到院本部產科病區，合并後將增加產科臨床服務能力。

采寫：南都記者 肖佩佩

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