這三個動作無法做？別遲疑，馬上撥打120！

據統計，在世界範圍內，每6人中就會有1人在一生中罹患腦卒中，每6秒鐘就有1人死於腦卒中，1人因腦卒中致殘。

缺血性腦卒中發病的4.5小時內，是黃金搶救時間。在這個時間內，使用靜脈溶栓藥物阿替普酶開通腦血管，可以使缺血瀕臨壞死的腦組織得到救治；一旦堵塞超過4.5小時，靜脈溶栓可能無效甚至容易導致腦出血，加重病情。

笑一笑、舉一舉、說一說

不行趕快打120

腦卒中是指急性腦血管病，是急性發生的腦部血液循環障礙而導致的腦部功能異常，主要包括腦梗塞、腦出血和蛛網膜下腔出血等疾病。

市六醫院神經內科主任醫師宋春江在討論病情

「對於腦卒中來說，院前識別非常關鍵」，成都市第六人民醫院神經內科主任醫師宋春江認為，腦卒中的高發病率、死亡率和致殘率，很大程度與病患和醫生誤認為感冒、勞累、肌肉疲勞等，耽誤了黃金救治時間有關。

宋春江專門介紹了一套院前簡易卒中「FAST」篩查辦法：

F——Face（面部），是否面部無力，出現無法笑，面部無力；

A——Arm（上肢），雙上臂是否能夠上舉；

S——Speech（講話），能否清楚的說話；

一旦上述三個動作無法完成，就應該迅速撥打120急救電話，節約時間（Time）。

神經內科部分醫師與即將出院病患的合影

「有三高（高血壓、糖尿病、高血脂）、腦血管病史的，以及氣溫變化大時，出現這些癥狀要尤為注意。」宋春江說。

案例：七旬老人「生命爬行」求救

醫院啟動「卒中綠色救治通道」

1分鐘的路程，他爬行了1個小時，抓住求生的機會。

深夜，75歲的朱大爺突然跌倒在地，右手和右腿無法動彈，他用盡全身力氣，慢慢地挪動身體，用了1個多小時敲響鄰居的大門。

一場生命接力正在展開……

一邊，救護車風馳電掣將朱大爺送往醫院；

一邊，成都市第六人民醫院神經內科等多個科室已全部做好準備，抓住卒中的黃金時間展開搶救。

這是成都市第六人民醫院開通的「卒中平台綠色救治通道」， 該通道用時間與生命進行賽跑，降低卒中的死亡率和致殘率。

到達醫院後，朱大爺直接進行頭顱CT、量表評估等各項檢查。

根據檢查結果，神經內科主治醫師李婕迅速確診朱大爺是缺血性腦卒中，「血栓堵塞了腦血管，腦組織缺血缺氧，致使朱大爺的右側肢體無法動彈」。李婕介紹，缺血性腦卒中發病4.5小時內，是黃金搶救時間。而李婕接手救治時，時間已過去將近4小時。

十分鐘完成30餘項篩查

24小時順利出院

超過黃金救治時間，李婕就只能用抗栓藥物治療。

「目前，能對急性缺血性卒中起到治療作用的藥物，只有靜脈溶栓，它可以有效降低致死率致殘率，而抗栓藥物只能是預防再次卒中」。

李婕僅用10分鐘，就完成了血糖、有無可疑蛛網膜下腔出血、有無口服抗凝藥物等30餘項篩查，並評估出朱大爺適宜使用靜脈溶栓藥物。

與家屬協議妥當後，在距離黃金救治時間僅剩5分鐘左右時，李婕為朱大爺進行靜脈溶栓治療。接下來的一個小時里，每15分鐘，醫生就要對朱大爺進行一次，多達13項的神經功能監測。

半個小時後，朱大爺身體已恢復行動。「患者癥狀迅速緩解，說明血管部分或完全再通，神經功能基本恢復，但仍有再發堵塞的風險，後續24小時仍需密切監測各項指標，建議繼續卧床觀察」，李婕介紹，目前，朱大爺已出院，基本未留下後遺症。

宋春江詢問患者恢復情況

正是對市六醫院神經內科在臨床科研、團隊、技術、醫生繼續教育、救治服務能力和醫院管理等多維度的認可，四川省衛生和計劃生育委員會批准該科室成為「2017年四川省醫學甲級重點專科」建設項目。

ID：scmingyi

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