莫拿沙眼當成風沙眯眼
莫拿沙眼當成風沙眯眼
文/副主任醫師 劉江峰
風沙過後,醫院眼科會有許多迎風落淚的患者。除了淚眼汪汪,不少人還伴有畏光、癢澀、乾燥等癥狀,常誤以為是風沙眯眼,一查卻是沙眼急性發作。
沙眼並非沙眯眼
沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜炎,與灰沙眯眼並不相干。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,所以稱為「沙眼」。人們多認為沙眼是一種小毛病。其實,沙眼是國人致盲的一個重要原因,是世界衛生組織「視覺2020,人人享有看見權利」行動中重點防治的眼病之一。
沙眼感染早期,患者可出現流淚、怕光、眼癢、分泌物增多及眼異物感等,嚴重者可侵犯角膜而視力減退。感染沙眼後可以延續數年乃至數十年,晚期常發生瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球乾燥等併發症,引起角膜穿孔和眼球萎縮,對患者視力造成損害,甚至失明。
消滅沙眼,預防最重要
沙眼衣原體廣泛存在於空氣、風塵、皮膚及病人的分泌物中,任何與病人分泌物接觸的行為,都可造成感染(如共用毛巾、臉盆等);病人的手、毛巾、手帕等,也可成為傳播沙眼的媒介。因此,要盡量保持面部清潔,勤洗手,儘可能採用流動的清水洗手;毛巾臉盆要乾淨、專用,避免交叉感染;平時不要用手揉眼。有關部門應加強理髮室、浴室、旅館等服務行業的衛生管理,嚴格毛巾、臉盆等消毒制度;對於生活環境尤其是家庭,要做好滅蠅、滅蚊,清除滋生地;注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑,防止沙眼感染流行。
目前在國內的一些地區,沙眼的發病率可高達20%以上,且具較強傳染性。一旦確診為沙眼,一定要在專業醫師指導下進行徹底治療,防止併發症發生。
沙眼患者日常如何護理
工作環境光線要柔和,電腦顯示屏的亮度要適當,清晰度要好,減少視覺刺激。電腦的高度要和桌椅的高度匹配,以減少眼睛的疲勞。定期清除室內的粉塵和微生物,保持環境衛生,減少灰塵對眼部的刺激。患者可以選用眼部局部用藥,常用有利福平、磺胺醋醯鈉、酞丁胺、氯黴素等眼藥水,也可以使用四環素眼膏、金黴素眼膏等,效果基本相同。一般白天使用眼藥水,晚上使用眼藥膏,對沙眼衣原體有較好的抑制作用。
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