30歲小伙聚會狂喝酒,昏迷不醒送醫院,家人賴上同桌朋友
晚上的急診室從來都不會是安靜的,形形色色的病患和家屬穿梭於此。作為急診室值班醫生,要做的不僅僅是治病救人,很多時候還要會安撫會勸解。
夜半子時,急診室就送來了一個年輕人。他已經進入昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫。同行的幾個人告訴醫生,他喝了很多酒後就開始發酒瘋,怎麼都攔不住他。後來又喝了很多之後就犯困想睡覺,我們看他睡著睡著好像昏迷了就打急救電話了。
與此同時,體查驗血等診斷步驟正在進行。該小伙的血液里酒精含量超過了3000毫克每升。經過詳細檢查,他的呼吸還算順暢,沒有嘔吐物卡在呼吸道。這樣就可以排除窒息引起的生命危險。
一般來說,血液中酒精濃度在200到1000毫克每升的時候,人就會興奮,言語增多,自控力減低,容易發酒瘋。血液中酒精濃度在1000到3000毫克每升的時候,人的動作協調就會不穩定,說話不清不楚,看東西不清楚。血液中酒精濃度超過3000毫克每升的時候嘔吐,昏迷等就會出現,嚴重者會呼吸困難。
由於小伙沒有嘔吐物堵塞,也屬於輕度昏迷,不需要催吐洗胃。醫生隨即安排了苯甲酸鈉咖啡因0.5克,每個2個小時靜脈注射一次。苯甲酸鈉咖啡因適用於急性酒精中毒的解毒。
很快小伙的家人也趕來了醫院,以為小伙昏迷很嚴重就攔住了同桌聚餐的朋友,揚言要他們賠償。醫生跟家人細心解釋了一下,說小伙只要一晚上就能恢復過來,現在在做解毒治療,幸好他酒精中毒沒有太嚴重,多虧朋友把他帶來醫院的。家人聽完也就不吵了。朋友們怕再鬧事就趕緊回家了。
我們經常聽說酒精中毒要洗胃解酒,其實這是不對的。本來酒精對胃粘膜就產生了刺激,如果再洗胃,那就很有可能引起急性胃粘膜病變,出現胃穿孔。所以針對不同酒精中毒程度的患者應該採取不同的治療手段,而不是單純的洗胃催吐。
酒精中毒分急性酒精中毒和慢性酒精中毒,今天的這位小伙很明顯就是急性酒精中毒,一次性飲酒太多導致的,對神經系統和肝臟傷害最嚴重。
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