包皮的「前世今生」

飲食 07-14

我們先來科普一些常見的困惑：為什麼要割包皮？割了有什麼好處？什麼時候可以割？

割包皮的「前世今生」

割包皮，又被稱為「包皮環切術」，歷史最早可以追溯到公元前3000年。撇開中國不談，穆斯林、猶太人和美國人是幾個包皮割除率較高的族群。

對於猶太民族來說，行包皮環切術是實踐上帝同亞伯拉罕所立之約，確定猶太人身份，進入婚姻許可範圍的一種標誌。對信仰伊斯蘭教各民族來說，包皮環切術是重大人生禮儀。這一儀式也是基督教早期的洗禮儀式。而在當代，全球近30％的男性接受過包皮環切，據統計在北美國家男性包皮環切率約80%或更高，美國65%的新生兒在醫院進行包皮環切術，在我國，包皮環切率不到5%。

為什麼要割包皮？

目前認為包莖或包皮過長具有以下危害：

1.影響陰莖發育，包皮口徑過小甚至影響排尿困難，包皮嵌頓

2. 包莖患者的冠狀溝處長期積聚著包皮的污垢，容易誘發包皮、龜頭炎症以及尿路感染

3. 包皮垢的慢性刺激可誘發陰莖癌。

割包皮有什麼好處？

據美國疾病控制與預防中心研究顯示：包皮環切術會降低尿路感染、幾種性傳播疾病、陰莖癌、包莖、龜頭炎（包皮炎症和陰莖頭炎症）以及HIV感染的風險。聲明中還表示，切除包皮對女性伴侶的健康也有好處，由人乳頭瘤病毒導致的宮頸癌風險會減小。

越來越多循證醫學證據表明，包皮環切術能夠降低性傳播疾病感染的風險。儘管相關研究方法不同，證據等級參差不齊，WHO總結包皮環切術能得到以下獲益：

（1）更易於保持陰莖衛生；

（2）降低泌尿系感染風險；

（3）預防龜頭及包皮炎症的發生；

（4）降低包莖及嵌頓包莖的發生風險；

（5）降低性傳播疾病的感染風險，特別是潰瘍性疾病，如軟下疳和梅毒；

（6）降低HIV感染風險；

（7）降低陰莖癌發生的風險；

（8）降低女性性伴侶發生宮頸癌的風險。

利己又惠及女性健康、還能延長「性福」時間的事怎麼會是壞事呢？

包皮越早割越好嗎？

父母們應該從兒子1歲左右開始，每次洗澡時應幫他翻洗包皮，輕輕向根部推，每次能露多少是多少。因為男童的包皮口小，包皮過長，想一次翻出整個龜頭幾乎是不可能的。但只要每天堅持，慢慢地包皮口會越來越寬，對多數男童而言，總有一天包皮會完全翻起來從而避免手術！

如果2歲前父母沒有堅持替小孩翻洗包皮，到了3歲以後往往都翻不出來。因為包皮垢的刺激和炎症發作，包皮會龜頭緊密粘連，這時只能依靠手術干預了。這種情況下你和孩子什麼時候有空，做好了心理準備，就可以行包皮環切術。理論上，一年四季都能割。相對來說，夏天術後護理比較簡單、方便。因為夏天穿得少，甚至在家可以不穿褲子。而且目前大多數家庭都裝了空調，傷口不易感染，術後1—2周即可癒合。

割包皮用什麼手術方法好？